临床上,发热是癌症比较常见的症状,几乎任何一种癌症都会出现发热的症状。发热主要是指体温超出正常体温,或一日体温变异超出1℃的情况。由于瘤组织生长迅速,特别是一些实体瘤增大时,中央形成坏死区,病人常有发热发烧,对抗生素无效。
发热是恶性肿瘤中、晚期常见症状,因癌灶生长过速,新陈代谢产物在体内淤积;供血不足引起组织坏死、液化和溃烂;白细胞向肿瘤组织浸润所释放致热原;癌灶及其周围合并细菌感染;或某些抗癌药物的应用等,导致毒素、分解产物和致热物质刺激体温调节中枢,引起发热。此外,长期过度消耗,引起体温中枢平衡失调,也会引起发热。
按发热原因,可分为感染性和非感染性发热。由于癌灶破溃、糜烂或阻塞,压迫某些管腔、引流不畅并发局部和全身感染而发热者为感染性发热。癌灶坏死及其代谢产物吸收引起的发热为非感染性发热。前者热度较高,骤然而起,后者热度较低,多呈持续性,少数也见高热。
恶性肿瘤发热常见于中晚期,少数见于早期。多见病种如呼吸系统的中心型肺癌,造血系统的急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤,泌尿系统的膀胱癌、肾癌,消化系统的肝癌、直肠癌等。
癌症晚期发烧是由哪些因素引发,该如何处理?
(下面以肺癌为例介绍)
◆晚期肺癌发烧的主要原因是肺癌坏死后释放的致热原进人血液循环引起的。
癌症引起的发烧(内伤发热),肺癌晚期发烧症状以高烧或低烧为主,肺癌所致发热一般在37.5℃-38℃左右,偶可达39℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。
一般而言,不会同时出现发冷、咳嗽等现象,若同时出现发冷和咳嗽,也许由感冒引起,这时建议暂停服用抗癌药物,改用治感冒发烧的药物,或西医输液退烧,一般也能在1-2天内见效,之后再继续对肺癌晚期患者治疗。
◆放化疗治疗时也会引起发烧。
临床上,中心型肺癌较周围型肺癌发热率高,且中心型肺癌以感染性发热为主,周围型肺癌癌性发热相对较多。中心型肺癌易发生支气管阻塞,远端分泌物滞留,易引起感染性发烧,而周围型肺癌肿瘤较大时才引起注意,此时瘤体坏死,组织破坏明显,坏死物不能及时排出,癌性发热引起肺癌发烧明显增多。
因此,对中心型肺癌病人要在放化疗的同时,加强雾化吸入,鼓励病人有效的咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,合理应用抗生素,以降低发热率。
对周围型肺癌的发热,在无感染情况下可口服奈普生降温,给予抗肿瘤治疗的同时给予有效的支持疗法,同时可以通过服用中药汤剂进行调理,提高患者的免疫力。
◆肿瘤导致病人免疫力降低尤其是白细胞偏低,常因感染引起发烧。
肺癌患者由于抵抗力低下,常可出现感染。感染的主要部位为呼吸道、肠道、胆系及腹腔。
感染的症状因部位不同而表现不同,如呼吸道感染,则主要表现为咳嗽、气急、发热;肠道感染主要表现为腹痛、腹泻;腹腔感染可有腹痛、发热。
肺癌晚期感染引起的发烧,主要由细菌引发,真菌感染也不少见,癌性发热在肺癌患者中较为常见,多为持续低度到中度发热。
病人在家中发热,夜间家属需及时为病人更换浸湿的衣服,预防受凉;鼓励多饮水,需要时进行物理降温。如果病人发高烧,应立即去医院,请医生做出详细诊断,并找到正确的处理方法进行治疗。
癌症晚期,患者除了要积极治疗,日常生活中的护理也是不容忽视的环节,患者家属应该协助患者做好日常护理工作,将患者的痛苦降到最低。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥95主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
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健客价: ¥75解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥178用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥124适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥145适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1600解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥194.9本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2699主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。
健客价: ¥270适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥117绝经后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
健客价: ¥146清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥63解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥280解毒,消肿,止痛。用于中晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥216.5解毒,消肿,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥176.6软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102苗医:布苯怡象,麦靓麦韦艿曲靳,怡窝雄访达用于放化疗引起的白细胞减少、精神不振。 中医:解毒散结,补气养血。用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起的白细胞减少症属气血两虚者。
健客价: ¥130适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥160适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410