乳腺癌是女性最常见的肿瘤,全球每年预计有160万新发病例。他莫昔芬是一类成熟有效的用于雌激素受体(ER)阳性乳腺癌治疗的药物。
已有四项大型临床随机试验表明他莫昔芬可以降低患乳腺癌高风险女性发生ER(+)乳腺癌的几率。
最近一项根据前10年随访数据的meta分析表明他莫昔芬可以显著降低包括导管癌在内的各类乳腺癌的发病率(HR=0.62)。
IBIS-I研究始于1992年,旨在比较罹患乳腺癌高风险女性口服他莫昔芬(20mg/d)五年或安慰剂预防乳腺癌间的差异。最初研究结果表明随访4.2年后,他莫昔芬可显著降低乳腺癌的发病率。
随后,随访8年的数据也印证了最初结果。但是,两份研究报告中,只有ER(+)乳腺癌和原位导管癌患病风险降低。
他莫昔芬的副作用主要为血栓形成和妇科系统不良反应,这类副作用主要出现于积极治疗期。
5年随访期太短,可能会限制研究结果的准确性。国际乳腺癌癌干预研究I(IBIS-I)最新研究成果线上发表于12月11日的LancetOncology杂志,为中位随访随访时间延长至16年的新结果。
1992年4月14日至2001年3月30日间共有来自八个国家的7154例符合纳入标准的女性参与IBIS-I研究。她们随机分配为两组:3579例口服他莫昔芬,3575例口服安慰剂。
中位随访期达16年时,实验组和对照组分别有251例和350例患乳腺癌(HR=0.71)。随访0-10年期患癌风险相近,实验组和对照组分别有163例和226例,HR=0.72。
随访10年后的数据为:实验组为88/3343,对照组为124/3295,HR=0.69。
亚组分析表明浸润性ER(+)乳腺癌和原位导管癌患癌风险降低最多,HR分别为0.66和0.65,但是他莫昔芬无法预防ER(-)乳腺癌发生(HR=1.05)。研究结果还表明不行激素替代治疗时他莫昔芬受益更大。
上述结果表明,停用他莫昔芬后,他莫昔芬仍能维持一段较长的保护期,从而大幅提高乳腺癌预防药物的收益风险比。但是,使高危人群常规服用他莫昔芬预防乳腺癌还有很长的路要走。
1.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥401、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥42适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥145适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1600适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥677适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥160适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1171. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥138用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥124疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥35.61舒肝活血,祛痰软坚,用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖,症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、经前疼痛加剧;乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥27疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥50主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥95疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥79本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。
健客价: ¥107.5本品用于治疗下列疾病: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
健客价: ¥870主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥16