糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用引起的一种慢性、全身性、代谢性的疾病。病人体内胰岛素绝对或者相对不足,而引起机体内蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养物质代谢紊乱及水电解质紊乱。多表现为血糖高、尿糖高,典型的症状食三多一少(多饮、多食、多尿和消瘦乏力),控制总能量的摄入,控制饮食是治疗糖尿病重要的且最基本的方式之一。但是由于肿瘤患者在手术,放、化疗过程中,需要加强营养,防止负氮平衡,然而糖尿病又需要进行必要的饮食控制,这种“左右为难”,使很多合并糖尿病的肿瘤患者或家属无所适从,要么血糖控制不佳,要么营养得不到保障而影响治疗的顺利进行。
其实肿瘤本身或抗肿瘤治疗等原因,也会导致血糖升高或波动,一部分肿瘤患者也可能由于进食比平时偏少,导致低血糖的风险比平时增加。
因此,肿瘤合并糖尿病患者的饮食问题应该得到足够的重视。
——饮食指导建议——
肿瘤患者补充能量应该要限制纯糖和含糖过多的点心,少用精白米面,多选择一些含膳食纤维多的杂粮,粗细搭配,比如:红豆饭、玉米饭、全麦面包、全麦馒头、燕麦粥、小米发糕、荞麦面。无法正常进食或者进食较少的建议再食用一些糖尿病专用型的常用营养制剂等等。
1、对于体重正常的人群,需减少精白米面等精致碳水化合物的比率摄入,增加优质蛋白质的摄入,植物脂肪,蔬菜水果。
2、对于消瘦的人群,即使血糖偏高,也是要增加能量的摄入的。患者可以通过增加进餐次数或者口服一些糖尿病专用型的肠内营养制剂来补充营养。另外还要将血糖控制在合理的范围内。
3、对于超重或肥胖的人群,应该适当的控制体重,选用低热量但是高营养密度的食物,比如增加全谷物类、蔬菜类及大豆制品作为每日三餐的主要主食,减少动物性食物,含糖量搞的点心及含糖饮料等等。
小贴士
糖尿病人群要预防低血糖的发生,如果出现低血糖,应给予糖或者蜂蜜回升血糖,必要的情况下,需要补充葡萄糖水来缓解症状。
特别是还合并肝硬化的人群,因为患者本身由于糖原储备不足,低血糖发生风险比较高,应该要注意能量的补充。比如加餐的时候,吃一些水果、酸奶、无糖饼干、全麦面包、蜂蜜水等,预防低血糖的发生。
——食谱推荐——
红豆饭
小米发糕
荞麦面