近日,一则关于浙医二院专家用小苏打“饿死”肝癌的报道轰炸了朋友圈,很多友友看后转发分享这个振奋人心的发现,想必小苏打也成为了热门商品......我们先简单回顾下:
2012年开始,浙江胡讯和晃明教授将cTACE(经导管动脉化学栓塞)和小苏打结合的方法:注射碳酸氢钠,让癌细胞狠狠健个身,把储备消耗掉;然后,堵上血管,断了补给,"饿死"癌细胞。
他们把这个疗法命名为”TILA-TACE“,意为靶向肿瘤内乳酸的TACE。
这里有一个病例
一位40来岁的女性肝癌患者,因为肿块压迫胆管,病人的黄疸高达400多(正常20),脸色很黄,肿块很大,手术是不可能了,如果不治疗,可能两三个月就去世了。
外科医生请了晁明会诊,慎重考虑,并取得家属同意后,晁明决定采用TILA-TACE。肿瘤非常大,17cm,体积有2.6升,给它供应营养的血管至少有10条,医生在造影的帮助下,逐一找到血管,注射碳酸氢钠、栓塞、再注射碳酸氢钠,像夹心饼干一样。
整个治疗,花了近4个小时,第一次治疗2周后,黄疸明显下降,2次治疗后脸色也好看多了,现在已经随访一年半,情况都很好。
今年8月,他们的研究成果发表在了学术杂志《eLife》上:研究中,40位原发性肝癌病人在接受”TILA-TACE“治疗后,客观反应率100%。中位生存期为41个月,而传统治疗的中位生存期只有14个月。
很多人会直接断章取义理解成:小苏打“饿死”癌细胞。下面,我们来科学理解这个研究,避免大家被诸多“标题党”报道错误引导。
>>>"饿死"是因为介入疗法,小苏打是辅助作用
这里两位教授的治疗方式是在传统的介入治疗(打入化学物质栓塞)基础上加入碳酸氢钠(小苏打)。
通常通过股动脉插入微细导管,特定药物或者化学栓塞物质可通过导管抵达肿瘤的特定部位。如栓塞物质可以直接进入营养肿瘤细胞的动脉中,然后阻塞血流供应肿瘤,阻碍肿瘤的营养。
肿瘤中含有大量乳酸,这些乳酸堆积有利于肿瘤在即使营养缺乏(糖少)情况下也可以生存。碳酸氢钠可与乳酸产生酸碱中和反应,乳酸从而失活失效。
乳酸分解的乳酸根和氢离子使肿瘤细胞在葡萄糖含量很少时,也可以非常节约地利用糖;在没有葡萄糖时,进入‘休眠’状态,一旦恢复供应,立即恢复生长状态。
所以,我们可以看出,真正“饿死”肿瘤细胞的仍旧是介入疗法并非乳酸,通过栓塞物质阻塞血液营养肿瘤,而小苏打只是辅助作用,消除乳酸而已,因为乳酸可以帮助肿瘤细胞在低营养环境下存活。
>>>但这确实是抗癌新方向。
其实两位教授已经就表明,这个研究有一定特殊性。首先是,目前只看到了特定的巨大肝癌患者有效。其次,研究目前比较初步,存在一些不足。生存率上看到了很好的结果,但实验上存在不是够“科学”,没有随机的对照组。
不可否认这确实是一个振奋人心的消息,也是治疗癌症的新方向,在医疗界也赢得一定肯定和关注。希望大家正确看待这则报道,不要盲目以为小苏打是抗癌神物哦。
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