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谁说孕妇不能手术?深圳30岁孕妇顺利完成肿瘤切除手术

2017-01-23 来源:南方都市报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:妊娠期发现肾上腺肿瘤是一种非常罕见的情况,如果是无功能的肾上腺肿瘤倒也不着急治疗,可以观察。可是小覃的肾上腺肿瘤是有功能的,它会分泌肾上腺糖皮质激素,这种激素水平增高会导致高血压、高血糖、重度子痫、死胎、流产、早产……
  30岁的小覃去年7月惊喜地发现自己怀孕了,这是她和丈夫的爱情结晶。由于之前有过两次自然流产,所以这次她格外小心,按时产检,满怀希望地等着腹中的小生命一天天地长大。可是怀孕5个月时的常规产检却发现了异常,血压明显升高、尿蛋白水平明显升高、血钾水平明显降低,心脏彩超提示左心室弥漫性增厚。进一步行MRI检查发现她左侧肾上腺竟然长了一个直径达3.5cm的肿瘤。
 
  妊娠期发现肾上腺肿瘤是一种非常罕见的情况,如果是无功能的肾上腺肿瘤倒也不着急治疗,可以观察。可是小覃的肾上腺肿瘤是有功能的,它会分泌肾上腺糖皮质激素,这种激素水平增高会导致高血压、高血糖、重度子痫、死胎、流产、早产……
 
  怎么办?继续拖延下去产妇和胎儿都有很大风险。幸运的是,深圳市人民医院在两个月前以内分泌科和泌尿外科为主体,成立了肾上腺疾病MDT治疗小组。MDT的英文全称是multidisciplinaryteam,意即多学科诊疗模式。这种医学模式是现代医学分工协作的典范。多个学科的专家组成一个团队,为病情复杂的患者提供全面的诊疗服务。市人民医院MDT小组成立以来已经成功为多位高危、高龄、情况复杂的患者施行了手术治疗。
 
  怎样保证产妇和胎儿都安然度过手术?什么麻醉方式、什么麻醉药物才能对胎儿的影响最小?术后糖皮质激素水平降低会带来什么危险?怎样补充糖皮质激素?……这都不是一个医生能够解决的问题。手术前两天,市人民医院肾上腺疾病MDT小组成员,包括泌尿外科、内分泌科、麻醉科、产科、重症监护的各位专家齐聚一堂,各抒已见,为小覃制定了术前、术中、术后全面的治疗计划。而面对这样复杂的病情,患者本人和家属的理解也非常重要,小组专家肖克峰主任向小覃和她的丈夫充分说明了病情、风险和治疗方案,小覃和丈夫都表示了理解并同意MDT小组的治疗计划。
 
  手术当日,MDT小组专家在一间手术室内分工协作,共同保障手术的顺利进行。麻醉专家负责小覃的麻醉和呼吸、心跳、血压等生命指征;泌尿外科专家实施腹腔镜手术切除肿瘤;产科专家监测胎儿的心率、胎动;内分泌专家指导肿瘤切除后激素补充治疗。手术进行得很顺利,一个多小时就完成了肿瘤切除。手术后小覃在重症监护室成功度过麻醉后复苏过程,母子平安!
 

  现在小覃仍在住院恢复过程中,让我们共同祝愿4个多月后她能够生下一个健康活泼的宝宝! 

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