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肺癌化疗后发烧如何处理?

2017-01-04 来源:肺癌的早期症状  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:持续时间延长。感染的危险性增高。最终可达到100%。中性白细胞减少持续14天以上比持续3~7天者发生感染的危险性明显增高。中性白细胞计数0.1~0.5×109/L且持续时间少于7~10天者称为低危中性白细胞减少症常见于实体瘤化疗时。

  化疗后感染是各种癌症死亡的主要原因之一,癌症患者感染的危险因素是多方面的,这包括癌症本身的因素、癌症化疗的因素、以前是否接受抗生素治疗等。

  其中以中性白细胞减少是癌症合并感染的最重要因素之一。当白细胞总数下降时,感染的危险性增高;当中性白细胞计数低于0.5×109/L时,感染的危险性最大。白细胞计数低于0.1×109/L时会发生极重症感染。除了中性白细胞减少的程度外,其持续的时间也是一个重要因素。

  持续时间延长。感染的危险性增高。最终可达到100%。中性白细胞减少持续14天以上比持续3~7天者发生感染的危险性明显增高。中性白细胞计数0.1~0.5×109/L且持续时间少于7~10天者称为低危中性白细胞减少症常见于实体瘤化疗时。

  患者有胸水(是否系肺腺癌转移性胸水?癌症指数降到37,是否是CEA?),升白治疗后白细胞、血小板低已回升,先后用过西普乐、泰能、环丙沙星等消炎药,但烧一直不退。还应该排除药物性发热或癌症本身所致发热。

  如果确定是感染发热,开始应用两种抗生素时应包含具有杀灭绿脓杆菌活性的抗生素。临床研究和经验也支持单独使用具有抗假单胞菌活性的广谱抗生素,且是足量使用(例如头孢他啶、亚胺培南已经用过,可以考虑美罗培南,哌拉西林/他唑巴坦)。

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