那些年关于癌症的误解

　　国际抗癌联盟（UICC）和世界卫生组织（WHO）于2000年在巴黎召开了一个世界肿瘤高峰会议，签署了“巴黎抗癌宪章”，这个宪章中规定每年的2月4日为世界癌症日，要在全世界范围内同步开展肿瘤防治的宣传，包括科普宣传、康复宣传等工作。今年世界癌症日的宣传主题针对世界癌症宣言的第5个目标“消除对癌症的误解和错误认知”，确定为“击破癌症的误解（Debunkthemyths）”。

　　在世界癌症日咨询小组的帮助下，今年癌症日的活动将围绕以下有关癌症的4个误区及其相关的真相进行。

　　误区1：我们不必谈癌

　　真相：虽然癌症可能是一个很难解决的问题，特别是在一些特殊的文化和背景下。然而开放地去讨论这个疾病，可以在个人、社区乃至政策水平上改善患者的转归。“由于缺乏知识，当听到‘癌症’这个词的时候，人们感到害怕。有的人隐藏病情，有的人应用传统医学治疗，直至病情发展到晚期失去了治疗的最佳时机。”——位来自埃塞俄比亚的工作组成员在关于乳腺癌理念和实践的采访中说

　　谈论癌症是对延续癌症错误认知的消极信念、态度和行为的一种挑战，而对癌症的错误认知阻碍了他们寻求癌症早期发现和治疗的脚步。

　　政府、社区、雇主和媒体都可以发挥作用挑战群体对癌症的传统看法，从而创造一个促进人们积极获取优质癌症防治服务的文化氛围。

　　“预防含癌症在内的非传染性疾病（NCDs），是可持续发展中包括经济发展、环境可持续发展和社会包容的3项指标的先决条件、结果和迹象。”——WHO关于非传染性疾病的全球行动计划（2013-2020）

　　对癌症预防和早期发现的投资比对癌症治疗的投资更实惠。

　　误区2：癌症无症状或体征

　　真相：对于许多癌症来说，都有症状和体征的预警，早期发现有着不容质疑的益处。

　　认识癌症的症状和体征

　　如果有条件的话，对于任何国家和地区，个体、社区、卫生从业人员和政策制定者意识到并且接受认知癌症的症状和体征的教育非常重要。

　　早期检测

　　早期发现涵盖多方面的内容。提高人们对癌症的警惕，提高人们在出现症状时寻求治疗以及在早期诊断后及时进行干预的意识，这些策略可很大可能改善癌症的转归。

　　早期发现的公平实施

　　在癌症早期发现和治疗中实现公平，是我们优先需要做的事情。

　　早期检测项目的成功可以在诊断癌症时分期降低中体现，而早期诊断又与癌症的死亡风险降低相关联。

　　对于许多发展中国家来说，拥有一批熟练进行癌症诊断和处理的医疗工作者仍然是一个挑战。大多数国家和地区缺乏肿瘤医师，且包括病理医师在内的其他专家也严重短缺。

　　拥有一个熟练的癌症支持医务人员队伍是癌症早期检测项目成功至关重要的元素。

　　误区3：关于癌症我做不了什么

　　真相：无论在个人、社区还是政策水平，都有很多事情可以做，而且还有正确的策略指引。1/3的许多最常见的癌症是可以预防的。

　　促进健康的生活方式

　　人们的生活、工作条件以及生活方式，影响着他们的健康和生活质量。

　　为预防癌症而进行生命全程支持，促进人们选择健康的生活方式，这些政策和项目的实施可以带来人们行为上的改变，从而有助于预防癌症。

　　健康的工作场所

　　从长远来看，预防是一种减少全球癌症负担的最具成本效益且可持续的方式。实行国家水平的有效预防，首先需要针对国家癌症负担和癌症危险因素流行情况制定国家癌症控制计划（NCCP）。NCCPS应包括一系列以证据为基础的、资源优化配置的政策和方案，从而降低人群对癌症风险因素的暴露水平并促进个人选择有益于健康的生活方式。

　　减少感染相关的癌症的风险

　　对于发展中国家来说，现实情况往往超越了行为改变所能影响的程度。许多国家面临“双重负担”的暴露风险，其中最常见的是致癌性感染。

　　两种安全有效的疫苗可以预防感染相关的癌症：乙肝疫苗预防肝癌，人类乳头状瘤病毒疫苗预防子宫颈癌。这些疫苗的接种提供了一个减轻全球癌症负担的解决方案，应纳入国家免疫规划并作为NCCPs的一部分。

　　各个部门一起联手

　　大多数癌症过早死亡的预防可以通过影响医疗卫生领域之外的政策而实现，而不是仅仅改变卫生政策就可以达到。

　　拓宽未来国际商定的发展目标，纳入覆盖全程癌症控制和连续治疗的成熟、有效的经济干预方案，可加强卫生体系建设并提高其应对发展中所有挑战的能力。

　　误区4：我并无癌症保健的权利

　　真相：所有的人都有平等条件下接受成熟、有效的癌症治疗和服务的权利，而不是以遭受痛苦为最终结局。

　　获得癌症医疗服务是社会公义问题

　　在发达国家和发展中国家之间，大多数癌症的转归都存在着差距。

　　癌症不只是一个健康问题。其在社会、经济和人权方面上都有广泛深远的影响，且是实现社会包容、公平发展的一个显著障碍。不平等在深化，社会、环境因素和双重疾病暴露风险使得许多低收入和中等收入国家“最底层的十亿”人民锁定在长期贫困状态，这种情况对国家的经济发展构成了威胁。

　　获得有效、品质佳、实惠的癌症服务是所有人的权利

　　所有的人都应该有机会获得无歧视的必需卫生服务，接受安全、实惠、有效的药物治疗和医疗技术服务。据世界卫生组织（WHO）要求，政府需要通过全民覆盖的医疗体系提高全体公民的健康水平。