肝癌患者术后腹胀便秘怎么办？

　　在各项非开腹手术治疗中，介入治疗是肝癌的首选，其疗效也获得了广泛的认可，并已成为中、晚期肝癌非手术治疗最为有效的方法之一，其可延长部分无法进行手术切除的肝癌患者的生存期，也可使一些患者得到二次手术的机会y。但是，肝癌介入术还存在着诸多术后反应，尤其以消化道反应最为常见，并使患者感到不适。为了改善肝癌介入术后腹胀、便秘，用乳果糖治疗进行效果观察。

　　护理方法

　　关注患者的饮食，通常术后2小时可以食用少量清淡的食物，此后可食用高蛋白、高维生素、高热量食物，注意饮食应当低油脂，进食时要细嚼慢咽，鼓励患者多进食新鲜的蔬菜、水果，避免油腻、油炸、产气、辛辣刺激的食物，适当摄入高纤维食物，以保持排便的通畅。统计患者每天排便的次数、特点和排量;各项可能导致便秘的原因和排便不畅的持续时间进行分析;观察患者是否存在肠鸣音，并分析肠鸣音的特点;关注患者是否出现便秘的症状及体征，包括是否出现胀气、是否出现肠痉挛或不适;观察粪便嵌塞状况。一旦发现患者大便不通畅，则采用热敷、按摩等方式，促进患者排便。指导患者多饮水，成人每天2000-30000m1。每天晨起喝杯淡盐水，快速喝水效果好，这样有利于刺激肠道蠕动，有利于排便。

　　针对性护理观察组给予常规护理及针对性护理。术后给予患者口服乳果糖，剂量为10ml/次，3次/天。鼓励患者多进食新鲜的蔬菜、水果，避免油腻、油炸、产气、辛辣刺激的食物，适当摄入高纤维食物，以保持排便的通畅。随着医疗科技的不断发展，介入放射治疗在中、晚期原发性肝癌及不愿意接受手术治疗的患者中已得到了广泛的应用。然而该方式也存在着诸多术后反应，其中以消化道的不良反应最为常见。因此做好肝癌介入治疗后的护理具有重要的意义，其能够改善患者的副反应，有效控制并发症的出现，为患者的顺利康复奠定坚实的基础。

　　介入手术时使用的化疗药物会导致不规律的大便干结会造成患者便秘，导致便秘的原因还包括抗呕吐药物、止痛药物、镇静药物的大剂量使用;饮食结果不合理，纤维素性的粗糙食物摄入量过少;患者过于焦虑或压抑，卧床时间太长、活动不足等。一般伴有腹胀、腹部不适及疼痛等状况。腹痛、腹胀通常和便秘及腹泻时相伴，当便秘及腹胀得到控制，胀痛情况也会相应降低。所以，临床上使用止痛剂缓解症状并非最有效的方式，滥用止痛药物反而可能加重便秘的病情。可采取热敷、按摩等方式，本研究中，根据患者的实际情况，予以针对性的护理干预，有效控制了患者腹胀、便秘等并发症的发生率。

　　由此可见，介入治疗虽然在较大范围内被应用，有效改善了相当部分肝癌患者的生活质量，但是有效反之介入术后患者消化系统的反应仍是一项重要的工作。护理人员应当术前向患者及其家属履行告知义务，并了解和掌握患者消化系统术前的状况。根据实际情况，为患者制定个性化的护理方案。协助患者建立治疗的信心，防止患者过度恐慌。

　　术后对患者病情的发展予以严密的观察，及时发现问题，予以预见性的护理，对并发症予以积极的干预，能够降低患者术后的不良反应，降低患者的痛痛苦程度，提升治疗的效果。