肿瘤患者误区害死人

　　外形俊朗、阳光的男孩，二十多岁，脸上还未完全褪去稚嫩，如果不是病历上清晰写着：胃癌晚期，谁能把疾病与他相关联呢？住院几天时间里，科室同事对他有了深刻的印象：一、年龄与疾病不相匹配；二、父母深深护犊之情；三、诊治过程犯的许多误区。此时，医务人员即使使出浑身解数也无力回天，面对鲜活的生命即将在眼前逝去，我们内心除了挥之不去的伤痛外，又多了一份深深的叹息！

　　肿瘤患者诊治过程中常见的误区有哪些呢？

　　◎误区一：头痛医头、脚痛医脚，忽视医疗上客观全面检查。

　　“医生：我胃痛，帮我开些胃药吧”，这是在诊室常能听到的，如果医生建议胃镜进一步检查，部分患者常予婉拒，反复不愈时方才发现胃癌已晚期；骨癌引发的骨痛，患者拒绝X线检查，在诊所里推拿按摩处理后并发瘫痪；反复便血，患者拒绝肠镜检查，按痔疮处理延误结直肠癌诊断等等在临床上屡见不鲜；有时确诊恶性肿瘤，需要影像CT或骨扫描等进一步检查明确分期时，医生常被误解为过度检查。殊不知，医疗上客观全面的检查不仅是为了判断疾病本身，也是为了明确疾病的分期，更是为了进一步准确无误治疗所必要。

　　◎误区二：恶性肿瘤可以观察等待，无症状时无需治疗。

　　“医生：我身上的肿瘤不痛、不痒，没有任何不舒服，我过段时间再治疗吧。”一般来说，恶性肿瘤诊断明确后要尽早治疗，如限期手术、尽早化疗、放疗，治疗前做好诊断和分期，恶性肿瘤的治愈率与早期诊断、早期治疗密切相关。

　　◎误区三：单纯手术治疗，忽视恶性肿瘤是全身性疾病的局部表现。

　　“医生：我已经手术切除干净，身上没有肿瘤了，不需要再做术后的辅助化放疗。”患者常误认为：恶性肿瘤仅仅是长肿瘤地方局部病变，做完手术切除后就可根治肿瘤。但实际上，恶性肿瘤会随着血液、淋巴全身播散，所以是全身性疾病的局部表现已经成为共识。治疗效果不单取决于是否切除体内肿瘤，为防止血液和淋巴结转移，依据患者的不同分期采用手术、化疗、放疗、靶向等综合治疗手段方可提高治愈率。

　　◎误区四：使用同一治疗方法，忽视恶性肿瘤个体化诊疗原则。

　　“医生：为什么同样的病，却采用不同的治疗方法呢？”是的，由于不同患者病理类型、癌驱动基因等个体情况不同，或不同的肿瘤分期及生物学特点，应当应用基因检测下肿瘤个体化分层诊疗原则，这样可以为每位患者量身定做个体化治疗。

　　◎误区五：以一般治疗方法来对待恶性肿瘤，忽视肿瘤的特殊要求，与良性疾病治疗的异同。

　　“医生：因为医保报销及护理方便，我还是在就近的医疗机构治疗吧”。因恶性肿瘤生长方式、异质性等特殊情况，外科手术时强调无瘤观念，目的是为防止医源性播散，防止不必要的种植和转移，区域淋巴结清扫按照组站彻底清扫，达到真正意义的根治性手术；化疗时方案的选择、剂量的应用、毒副作用的观察等都需要专业医生的专业知识，所以恶性肿瘤患者尽可能到大型综合医院或专科医院诊治方能做到真正意义的无瘤治疗。

　　◎误区六：恶性肿瘤治疗后一劳永逸，无需复诊。

　　“医生：我已经治好病了，无需定期再复诊。”恶性肿瘤不管任何分期、任何治疗手段，都没有100%治愈率。按照“生物-心理-社会”医学模式的要求，需要密切关注患者的生活质量及肿瘤复发转移情况，尤其在治疗后的5年内，需定期随访复查。