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HPV感染者是宫颈癌高危人群 感染HPV要如何处理

2016-11-26 来源:宫颈癌  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:宫颈癌(cervical cancer)为仅次于乳腺癌的第2 位最常见的女性恶性肿瘤好发于40岁以上的女性。今年来,由于人们生活水平提高,性生活观念也逐渐开放,导致宫颈癌逐渐呈年轻化趋势,这不禁让人忧心。

  5类人成宫颈癌的高危人群

  1、人乳头瘤病毒(HPV)感染者:

  资料显示,99.6%宫颈癌因HPV感染引起。

  2、多性伴侣:

  美国一项研究表明,性伴侣数≥10个者在宫颈癌新发病例中占36%,说明多个性伴侣与宫颈原位癌及宫颈癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体,这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多,性交过频,则会产生多种抗体(异性蛋白),所以更容易患宫颈癌。

  3、早婚多育者:

  北京市宫颈癌防治协作组报告显示,20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍,比26岁以后结婚者高7倍。同时宫颈癌的发生率随产次增加而递增,7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。

  4、年龄:

  20岁以前的女性患宫颈癌概率较低,20—50岁宫颈癌高发,50岁以后发病率下降。总的来说,近年有年轻化趋势。去年北京友谊医院确诊宫颈癌9例,年龄主要在34—48岁,其中40岁以下者占33.3%,40—48岁者占66.6%。

  5、宫颈不典型增生者:

  特别是中度和重度患者,若不积极治疗,也可能转化为宫颈癌。

  此外,口服避孕药、吸烟及低收入者也是宫颈癌高发人群。

  高危型HPV感染如何处理?

  HPV病毒感染目前无特效的治疗方法,大部分病人可阴转。HPV阴转一般需要8个月以上,按照指南可以随诊观察,行TCT和HPV检查,也可选择行阴道镜检查。HPV疫苗是预防性疫苗,目前主要针对未感染HPV人群,如果HPV已经阴转,可以再打HPV疫苗,预防下次感染。

  HPV感染导致宫颈癌发生的分子机制尚不明细,HPV-DNA检测,只能测出感染情况。文献报道E6、E7mRNA检测,可测出E6、E7癌基因在宫颈细胞中的表达情况(致癌活动),将来E6/E7可能成为治疗性疫苗的主要靶点。

  目前美国阴道镜和子宫颈病理协会(ASCCP)和NCCN推荐30岁以后的女性用TCT和HPV联合筛查。若之前检测过HVP和TCT,国际指南推荐TCT和HPV双阴的妇女可3年行一次TCT和HPV检查。

 

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