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揭秘5大常见肿瘤病种误区!

2016-10-25 来源:易随诊  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在癌症治疗过程中存在不少误区,延误了最佳治疗时机,影响了患者的生存率和生存质量。在不少人的心目中,患上癌症便意味着生命即将结束。
  只要听人说“某某患癌了”,说者必定是悲痛欲绝,闻者也感到心惊肉跳,正是大众对肿瘤普遍恐惧的心理,使得不少患者及其家属“病急乱投医”,盲目相信一些关于肿瘤的非正规疗法和保健食品,从而走入肿瘤治疗的误区。
 
  1、肺癌

  【误区一】肺癌不需要全身治疗。
 
  癌的英文名称“cancer”的原意为“螃蟹”,形象地说明了其无限向外周扩散并极具侵略性的特点。肺癌是长在支气管上皮或肺泡上皮的癌。肺癌大多先发生在支气管上皮,肿瘤细胞不正常生长,无限增殖,并可向四周甚至全身扩散。所以,肺癌是一种全身性疾病,需要全身系统治疗。
 
  【误区二】许多不吸烟的人也患肺癌,吸烟和肺癌无关。
 
  吸烟和肺癌明确相关,这是没有疑问的。吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早,肺癌死亡率越高。吸烟者得肺癌发生率比不吸烟者高10~20倍,死亡率高10~30倍(被动吸烟危险性增加50%)。具有危险因素的人出现无法解释的持续性或间断性中带血,持续2~3周治疗无效的刺激性咳嗽,要警惕肺癌的可能性,应及时到医院检查。
 
  【误区三】肺癌会遗传和传染。
 
  肺癌和遗传有相关性,有遗传倾向,但不是遗传性疾病。家族中有肺癌患者、本人又大量吸烟者,要提高警惕。肺癌与肺结核不同,痰中癌细胞失去特定的营养环境会变性坏死,因此不会传染。

  【误区四】靶向治疗对所有患者都有效。
 
  靶向治疗的效果主要取决于患者肿瘤细胞是否存在药物作用的靶点。同样是肺腺癌,因患者基因型的不同,使用同样的药物而疗效却相差甚远。目前的靶向药物种类繁多,治疗费用昂贵。因此,一定要选择专业医生,进行科学合理的治疗,才能获得最好的疗效。许多靶向药物在国内的大医院有免费临床研究项目,还有慈善机构提供部分慈善赠药项目。患者可以通过医生或者在互联网上查到相关的招募信息,符合条件的患者可以接收到最新的免费药物治疗。
 
  2、乳腺癌

  【误区一】乳腺增生不会导致乳腺癌。
 
  乳腺增生是女性多发病,可分为囊性增生、乳腺小叶上皮增生和不典型增生等,均属于乳腺的良性疾病,以囊性增生最多见,其与乳腺癌的关系尚有争论,多数认为乳腺小叶上皮高度增生或不典型增生可能与乳腺癌发病有关。
 
  【误区二】肥胖与乳腺癌发生无关。
 
  肥胖已被公认是引起许多疾病的重要因素之一。乳腺癌的发生、发展都与雌激素有着千丝万缕的联系,除了卵巢分泌一部分雌激素之外,脂肪组织也可生成相当数量的雌激素,体内雌激素水平越高,患乳腺癌的风险就越大。专家建议女性从青春期开始,就应该适当节制脂肪类和高热量的食物,平衡膳食,并且要加强体育锻炼,以减少过量脂肪的聚积。
 
  【误区三】生活方式与乳腺癌发生无关。
 
  熬夜:熬夜会打乱人体的生物钟,使得由大脑控制的激素分泌水平紊乱,增加患乳腺癌的危险。
 
  精神刺激:精神刺激可改变内环境,从而影响内分泌系统功能,导致一种或几种激素的分泌出现异常,引起乳腺增生,而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。国外专家报道,经历过精神创伤或生活挫折的女性,其患乳腺癌的相对危险性可升高2-3倍。
 
  吸烟:许多专家认为,女性吸烟是乳腺癌的危险诱因。国外研究指出,尤其青春期妇女,吸烟者与不吸烟者相比,其患乳腺癌的概率高出2/3。月经初潮后5年内开始吸烟的女性比不吸烟者患乳腺癌的风险增加69%。
 
  多次人工流产:流产导致体内激素骤变,可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。
 
  紧身内衣:有调查发现,穿紧身内衣易致乳腺癌,这是因为紧身内衣包括过紧的胸罩会影响淋巴回流,增加乳腺癌的风险。
 
  激素类药品:有些女性为了使乳房丰满或延迟更年期而服用激素类药物,结果导致内分泌紊乱,增加了患乳腺癌的危险。因此对激素类药品的使用要谨遵医嘱,不要长时间大剂量服用。

  【误区四】乳腺癌不会遗传。
 
  乳腺癌会遗传。BRCA-1和BRCA-2基因突变会增加发生乳腺癌的危险。5-10%的乳腺癌病例与遗传异常或突变的BRCA-1和BRCA-2基因有关。50-60%具有遗传性BRCA-1和BRCA-2基因突变的女性将在70岁之前发生乳腺癌。
 
  【误区五】年轻乳腺癌患者治疗后不能再生育。
 
  乳腺癌治疗后越久不复发,则复发的可能性就越小。近期的研究证明,妊娠不会令乳腺癌复发的概率增高,但有些针对乳腺癌的治疗,如内分泌治疗,因容易引起绝经,会影响到以后的妊娠,同样接受卵巢的放射治疗也可能会对妊娠有所影响。乳腺癌育龄妇女在妊娠前应该向其主管医生咨询,以评估妊娠给机体带来的风险及影响,并获得医学上的建议。

  【误区六】男性不会发生乳腺癌。
 
  男性也会发生乳腺癌。男性乳腺癌约占全部乳腺癌的0.1%,发病因素为雌激素水平过量或雄激素缺乏,与癌症家族史、外伤、内源性和外源性雌激素过多有关。有研究指出,长期应用雌激素治疗前列腺癌,曾患睾丸炎、肝硬化、肝功能障碍等可能是男性发生乳腺癌的主要诱因,男性乳腺癌的发病年龄以50-70岁居多,30岁以下者很少发病。
 
  3、肝癌

  【误区一】肝癌会传染。
 
  传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长。
 
  不同种类癌症患者,长时间地相处在一起,在他们之间从来没有出现过互相传染。另一方面,健康人(如与肝癌患者密切接触的医护人员、照护者)都没有发现直接传染的例子。肝癌并不是传染病,因此不会传染。但是,肝病患者(如乙肝,丙肝)有一定传染性,因此要注意预防乙肝等的传播。
 
  【误区二】肝癌没有早起症状。
 
  肝癌的早期表现虽然困难很不典型,容易被忽视,但是还是有一些蛛丝马迹的。主要包括:
 
  食欲明显减退,腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐;
 
  右上腹隐痛,肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重;
 
  全身乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;
 
  黄疸、腹水、皮肤瘙痒;
 
  常常表现为鼻出血、皮下出血等。
 
  肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生,而那时往往已经丧失手术机会,因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时,很可能是肝病的预兆;心窝处沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛,有压迫感和不适感等,体重减轻,时有原因不明的发烧及出现黄疸,应尽早前往医院检查。

  【误区三】肝癌没有有效预防措施。
 
  肝癌有明确有效的预防措施。在我国,85%以上的肝癌都是由肝炎转变而来,其中绝大多数是乙肝。所以预防肝癌最重要的一个方面就是预防和控制乙肝。肝癌的最重要的预防措施包括:

  新生儿和健康人群接种乙肝疫苗。
 
  肝炎病毒(乙肝表面抗原)携带者特别是慢性肝炎患者,建议定期(最好每半年一次)检查血液中的甲胎蛋白(AFP)、肝功能(ALT)等指标。同时进行一次肝脏B超检查,以便在肝脏出现癌变时及时发现。
 
  肝硬化患者终身发生肝癌的概率大约是1/4,每个季度做一次例行体检非常重要。
 
  控制环境中其他危险因素,包括不食用受黄曲霉素污染的霉变食物;不饮用沟塘死水等污染水源等。
 
  【误区四】肝癌不同时期饮食原则没什么区别。
 
  早期:病人常有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等症状,因此早期肝癌患者的饮食应特别给予易消化的食物;要给低脂肪的食物,因为肝肿瘤能使肝细胞分泌的胆汁明显减少或胆汁排泄障碍,造成肠道脂肪的消化吸收障碍。此外低脂饮食不仅可以缓解病人恶心、呕吐、腹胀的症状,还可以在一定程度上减轻肝区疼痛。
 
  中、晚期:中医认为,肝癌的病机主要以气逆、伤阴、肝热为主,那么肝癌的人的饮食要选择那些能顺气、养阴、清凉的食物。脾胃虚寒症状突出的病人应主要选择温中的食物。所以建议首先应采用清淡饮食,即平常所说的素食,少吃高脂肪的油腻食物。高蛋白食物也要适量,以免增加肝脏的负担。要多吃新鲜蔬菜,如胡萝L、白菜、菜花、圆白菜、西红柿、黄瓜。可以经常吃香菇、木耳、豆腐、豆浆、花生、核桃、芝麻等。另外,每天吃一些新鲜水果如桃、苹果、梅子、西瓜、猕猴桃等。主食以大米为好,加食些杂粮如玉米、小米等。可以大量摄取维生素A和维生素C。不要吃过于坚硬和粗纤维的食物,以免发生食管静脉出血。少吃过热过冷、过于辛辣和刺激的食物,以免刺激胃粘膜而引起出血,要少量多餐,以减轻胃肠道的负担。有腹胀的病人食物不要过咸,以味淡为好。

  4、大肠癌

  【误区一】便血是痔疮的表现。
 
  大便出血既可能是痔疮的表现,但往往也是低位结直肠癌的临床表现,有时候两者可以完全相混淆。一些患者常常以为是痔疮而延误了诊断,在确诊结直肠癌时已属于晚期甚至出现了远处转移。另外,大便隐血筛查也是结直肠癌早期筛查的重要手段。

  【误区二】没有症状的患者不必要肠镜检查。
 
  大肠癌的主要症状包括便血、腹痛、腹泻、消瘦等。大多数的症状在起病初期轻微,不会引起患者的足够重视,待症状明显时,多已属晚期,治疗效果欠佳。肠镜检查有利于早期发现,况且,现在无痛内镜的发展,也大大减少了肠镜检查的痛苦。但是,让所有的人都做肠镜,则会造成一定的浪费。因此,对于以下高危人群应该1-2年检查一次肠镜。即大肠癌高发区40岁以上有症状的人群;大肠癌手术后的人群;大肠息肉经肠镜下电灼术后的人群;有大肠癌家族史的直系亲属;有大肠息肉家族史的直系亲属;溃疡型结肠炎患者;有血吸虫性直肠肉芽肿的患者;胆囊切除术后的人群。
 
  【误区三】贫血很严重,不可以手术。
 
  结直肠癌术前多表现为便血,尤其是盲升结肠癌由于不易发现、病程较长且有慢性失血的临床表现,术前贫血均较严重,很多患者担心身体差,无法耐受手术,要求手术前输血,改善营养状况。有报道认为,手术前输血虽然可以改善贫血,但会引起人体自身免疫抑制,促进了肿瘤的生长,影响患者的手术疗效。因此,只要手术前血色素超过7克,就可接受手术,贫血在手术切除肿瘤后才会真正恢复。低于7克可考虑适当术前输血。

  【误区四】大肠癌化疗后复发和化疗无效,就放弃治疗。
 
  随着科技的进步,采用传统化疗无效或化疗后又复发的患者,可以选择生物靶向治疗。所谓生物靶向治疗,就好比“生物导弹”,此类药物会特异性地选择肿瘤相顾的“特殊位置”发挥药物作用,直接抑制肿瘤的生长或切断肿瘤的“养料供应”,能起到较好的治疗肿瘤的作用。另外有一部分局部复发或肝肺转移的患者还是可以获得手术切除的机会。

  【误区五】术前发现伴有肝转移,手术没有意义。
 
  肝转移,对于患者来说已属晚期,手术切除原发灶的意义到底有多大呢?在所有癌症出现的肝转移中,结直肠癌肝转移治疗效果最好。首先,约有10%-15%的患者有手术切除转移灶的可能,这些患者的中位生存期达35个月左右,5年生存率可达30%-40%。其次,由于化疗药物对于结直肠癌肝转移非常敏感,另有15%左右的原先无法手术的肝转移患者在化疗后获得了第二次手术切除原发灶的机会。因此,结直肠癌肝转移的患者首选手术治疗。对于无法手术切除的结直肠癌合并肝转移,可选择先手术切除大肠癌原发病灶,再给予患者积极的综合治疗。
 
  5、胃癌

  【误区一】胃病最常见,是小毛病,注意调养就好。
 
  专家指出,早期胃癌80%没有症状,少数有症状的也是些非典型症状,极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。自以为是地根据既往经验和症状来判断疾病,自行买药解决。不及早进行胃癌诊断,常会贻误治疗。
 
  【误区二】胃镜检查虽然很必要,但是太痛苦。
 
  有消化不良症状的病人到医院就诊时,医生往往会要求病人进行胃镜检查。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦,而犹豫不决。事实上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。对特别病人还可通过使用镇静药物助其消除检查时的不适,即可采用“无痛”胃镜检查。

  【误区三】视夸大宣传的保健品为灵丹妙药。
 
  相信一种药能消百种癌,其实胃癌不是一种疾病而是一大类疾病,只有根据病种、病情进行个性化、综合的治疗,才是治疗的根本途径。目前很多违规宣传、夸大产品功效的胃癌相关保健品充斥市场,部分患者对此深信不疑,动辄成千上万买进。这不仅造成经济损失,更重要的是遗误病情。其实保健品与药物有着根本的区别。药品有严格的审核机制,适用及楚忌范围,而保健品只要保证对人体无害就可上市流通,并不具备药物对特定疾病的治疗作用。保健品不能代替药物。
 
  【误区四】对患者隐瞒病情,是为了让患者更好地配合治疗。
 
  患者被确诊为胃癌,家属或亲友多考虑其接受不了打击而“保密”。最常见的措施之一就是尽量避免去肿瘤专科医院或找专业的医生进行胃癌治疗,造成胃癌治疗不规范;部分年轻患者由病情、家属、医护神态发现病情可疑,反而加重心理负担。因此,肿瘤专家主张在患者心理承受范围内,采取适当的方式使病人逐步了解真实病情,并建立起战胜病魔的信心。

  【误区五】胃溃疡已切除不会再生癌。
 
  胃在大部分被切除后,仍然有可能得胃癌,医学上称之为残胃癌。不能因胃已切除就对胃癌掉以轻心,良性胃病术后5年内应争取每年做一次胃镜检查,不要拒绝取活检送病理检查。
 

 

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