慢性疼痛是病 治癌同时应治痛

　　60％的癌痛是肿瘤因素引起的相关骨软组织、神经、内脏等部位的疼痛，由化放疗等治疗因素所引起的疼痛占两成左右。在我国，约半数癌症患者疼痛未得到有效控制。末期癌症患者常因身体疼痛而失去求生意志。

　　在治疗肿瘤的同时积极镇痛，可增进肿瘤治疗效果。2010年《新英格兰医学杂志》发表的美国一项晚期肺癌患者临床研究证实，以镇痛为首要和主要目的的姑息治疗组患者，生活质量明显高于单纯抗肿瘤组，出现抑郁症状的比例明显降低，平均生存时间明显延长。

　　对癌痛的治疗，一般第一阶段采用非侵入式治疗，如止痛药物、物理治疗、心理治疗；第二阶段采用非破坏性侵入治疗，如神经阻滞、鞘内药物输注等。最有效、最核心的是脊髓电刺激、植入镇痛泵等微创介入疗法。其中，植入式镇痛泵技术是根据患者疼痛程度编制给药程序，将少量吗啡等止疼药物直接送达疼痛靶心。在同等疗效下，这种疗法所使用的药量是口服药量的1／300，大大降低了副作用。

　　疼痛科2007年起已在我国成为一级诊疗科。樊碧发呼吁业界进一步规范疼痛尤其是癌痛的治疗，为肿瘤患者做定期、全面、动态的疼痛评估，并根据患者年龄、性别、疾病状态、心理等因素制定个体化止痛方案，提高患者生活质量。

　　国际疼痛学会将每年10月的第三个周一列为“世界镇痛日”，以提高公众对慢性疼痛疾病属性的认识，让更多的慢性疼痛患者尤其是癌痛患者得到相应治疗。