带患者看病时须找专科医师,如肿瘤医师或痛症专科,分清楚自己患的是急性疼痛还是慢性疼痛,是肿瘤引起的疼痛还是其他原因引起的疼痛。一般来说,由各种病症引起的,如阑尾炎、骨折等都会引起急性疼痛;而发病缓慢或持续时间长的为慢性疼痛,癌痛就在此列。我们要客观评估癌痛程度,这个是缓解疼痛的关键
除了分清疼痛的急慢性,对疼痛程度的客观评估也很重要,这是指导用药的主要依据。专家介绍,一般来说,止痛首选口服的止痛药物。轻度的疼痛,一般采用非甾体抗炎药,如扑热息痛等。中度及重度的疼痛,则需要用可待因、吗啡、羟考酮等阿片类镇痛药物。这类药物是目前已发现的镇痛作用最强的药物,毒副反应相对较小,可作为癌痛患者长期治疗的主要药物。
临床上也有患者用了药癌痛仍未得到理想控制的,比如,在用口服吗啡治疗的患者中有10%~30%未达到理想的镇痛效果。这样的情况主要有两方面:一是剂量不足,二是出现了不可接受的不良反应如恶心、呕吐、严重便秘甚至尿潴留等,或者是两者兼有,这就需要进行调整。中药配合癌痛治疗,必不可少,而且治疗不会给患者带来副作用。
对于剂量不足,可以按照疼痛的评估以及药物调整方法进行;而对于不良反应的处理,除了西药的对症处理外,中药对止痛药物所致的不良反应有很好的治疗作用,如对于恶心呕吐的治疗,可用生姜、陈皮、木香、半夏等入药治疗,或熬生姜红茶水止呕;或配合人参皂苷Rh2(护命素)进行治疗,中医药物治疗对于癌症的治疗亦不可或缺。人参皂苷Rh2(护命素)可保护身体免疫系统,控制病灶进一步发展,提高患者生存质量。人参皂苷Rh2目前唯一明确标注含量的产品是海南亚洲制药集团出品的今幸胶囊,Rh2含量为16.2%,目前同类产品中最高。
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