难治的癌痛 可以在家治疗

　　癌痛太剧烈患者易患抑郁症

　　癌症同时常导致病人心理乃至精神的变化。比如说，癌症患者中出现过度焦虑和抑郁症状的现象非常普遍。有研究显示，癌症患者中50%有中度或高度抑郁症，30%有较严重的焦虑症，59%想到过自杀。而导致患者出现明显的心理障碍甚至产生自杀想法的最主要原因，就是长期持续的难以忍受的癌痛。

　　“三阶梯治疗”可有效镇痛

　　王家双说，对于癌痛的认识，老百姓存在很多误区。很多人以为癌痛是没法治疗的，只能默默忍受。其实，在过去医学科技发展水平比较低的时候，对癌痛的治疗确实比较困难，但是到了今天，对于癌痛的治疗手段和方法越来越多，许多新的药物和介入治疗方法都能够成功地控制癌症疼痛，使大多数的癌痛患者享受比较高的生活质量，平静地走向生命的终点。

　　对于癌痛的治疗，世界卫生组织推荐“三阶梯治疗”。“三阶梯治疗”的一大特点就是重视患者的个体差异。王家双说，癌痛通常根据程度不同，可以分为轻度癌痛、中度癌痛和重度癌痛。在癌痛发展的不同阶段，用药类型和用药量是不一样的。医生首先对患者的疼痛进行评分和分级，并据此确定个体化治疗方案。临床研究显示，“三阶梯治疗”能够使85%以上的患者有效缓解疼痛，提高生存质量。

　　在家治癌痛是大势所趋

　　值得关注的是，现在对于难治的癌痛，还可以实现在家治疗。恶性肿瘤的特点是，病情较长，病情变化大，治疗困难。肿瘤患者住院治疗的时间相对较短，带瘤生存期的大部分时间是在家中度过，所以患者在家治疗显得非常重要。目前在发达国家，癌痛患者在家治疗已经成为一个趋势，中国也有越来越多患者接受这种治疗方式。一部分癌痛患者可以在医生指导下在家口服止痛药。此外，对于一部分特别顽固的癌痛患者，或者服用药物效果不理想的患者，可以在他的椎管内植入导管，连接病人自控止痛泵，调整好药物流速剂量后回家治疗。记者看到，止痛泵大概和一个收音机差不多大，出门时揣在兜里，可根据医生的设置24小时自动泵出止痛药。当然，患者也有一定的“权限”，当感到疼痛加剧时，按一下自动按钮，会增加止痛药注射量。每隔一段时间，患者只需到医院给止痛泵添加一次药物即可。王家双说，一个止痛泵的寿命有好几年，这种新技术最大的好处就是提高晚期癌症患者的生存质量，可以自由活动，不必躺在病房中度过最后的时光。