34岁的李女士2006年剖宫产,医生为她取出4颗子宫肌瘤。两年后,她感觉肚子不舒服,去上海的医院检查,发现又有肌瘤,再次做手术取出4颗肌瘤。
李女士跟蒋主任说,“做了两次手术,心想总不会再复发了吧,我平时也就不太注意了。”
没想到她的子宫肌瘤又一次复发,“这次感觉肚子大了很多,一开始还以为是怀孕了。”做B超,她和主诊医师都吓了一跳,影像中满布大大小小、密密麻麻的低回声肌瘤声影,说明有很多肌瘤。上海的医生说,这么多肌瘤肯定摘不干净,建议做子宫切除术,以免再复发。这对于想要生育二胎的她来说很难接受。
省中医院妇科主任蒋学禄和姚志韬医生研究了李女士的病情后,认为手术可以试试看,尽量保留她的子宫。打开盆腔后发现,经历了两次肌瘤手术后,患者子宫粘连,子宫前后、上下都布满了肌瘤组织。
“如果不做手术把肌瘤切干净,患者子宫里变形,也无法怀孕。”手术进行了4个多小时,以保留生育为原则,把子宫肌瘤一一挖除,并对子宫体和两侧输卵管均进行修复成形。
蒋主任从李女士体内切除了106颗子宫肌瘤。“我们医院开设妇科以来,这是最多的。”
子宫肌瘤是妇科常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30-50岁的妇女。由于生活习惯、饮食结构等因素变化,近年来,子宫肌瘤在年轻女性中的发病率有增高趋势。子宫肌瘤的危害主要在于月经改变(经期延长、经量增多),部分患者因肿瘤逐渐增多或增大,也可出现腹部脏器压迫症状、不孕、流产,甚至可能恶变。
“像李女士这样,子宫肌瘤一再反复发作,可能也与饮食和生活习惯有关。需要提醒的是,平时经常吃人参燕窝蜂皇浆等补品、人工养殖的食品,都可能会造成雌激素水平过高,容易产生子宫肌瘤,即使手术摘除,也容易复发。”蒋主任说。
延伸:早期子宫肌瘤症状是什么
白带增多:患了子宫肌瘤的女性,有时会出现白带增多的现象,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
月经突然有变化:大多数子宫肌瘤会引起月经的改变,一般为月经量多,经期延长,部分患者经期约15天,甚至更长,月经周期缩短等。患粘膜下子宫肌瘤出现症状早,症状重,如合并感染溃疡而发生不规则阴道出血,给患者带来巨大痛苦。
下腹肿块:多数患者在早晨起床前,膀胱充盈时可触摸到下腹部包块,病人往往因此就医而发现患子宫肌瘤。
疼痛症状:大多数患了子宫肌瘤的女性,无疼痛症状。当肌瘤较大时,可出现小腹坠胀,腰酸。粘膜下子宫肌瘤刺激子宫收缩时,可引起痉挛性腹痛。有蒂的浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转时,可出现急性腹痛。妊娠期肌瘤发生红色变性时,可产生剧烈腹痛。
压迫症状:肌瘤增大后,可压迫邻近器官,发生各种症状。如子宫前壁的肌瘤可压迫膀胱发生尿频、尿滞留,子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘,阔韧带内肌瘤压迫输尿管,产生输尿管肾盂积水等。
贫血症状:子宫肌瘤的病人常有月经的改变,由于大量失血,可导致继发性贫血,出现心慌、头晕、乏力、失眠、面色苍白等症状。
活血化淤,软坚散结。用于子宫肌瘤属气滞血淤证。证见;月经量多,夹有大小血块,经期延长,或有腹痛,舌暗红,或边有紫点、淤斑,脉细弦或细涩。
健客价: ¥62软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间,浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥74软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫暗有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥28软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫暗有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥48软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥22.5活血逐瘀,消癥破积,养血清热。用于瘀血内停所致的小腹胀痛,经色紫黯有块,以及子宫壁间肌瘤及浆膜下肌瘤见上述症状者。
健客价: ¥26.6活血逐瘀,消癥破积,养血清热。用于瘀血内停所致的小腹胀痛,经色紫黯有块,以及子宫壁间肌瘤及浆膜下肌瘤见上述症状者。
健客价: ¥23活血逐瘀,消徵破积,养血清热。用于瘀血内停所致的小腹胀痛,经色紫黯有块,以及子宫壁间肌瘤及浆膜下肌瘤见上述症状者。
健客价: ¥53清热,解毒,止血。用于子宫肌瘤出血,恶露不净,经间出血,放环出血,痔疮出血,鼻衄等症。
健客价: ¥26用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥65散结消肿,化瘀止痛。用于阴疽初起,皮色不变,肿硬作痛,多发性脓肿,瘿瘤,瘰疬,乳岩,乳癖。
健客价: ¥23散结消肿,化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处,推之能动,或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。
健客价: ¥15彝医:补知凯诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛,用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥38彝医:补知凯扎诺,且凯色土,哈息黑。 中医:舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止。用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥27傣医:通塞勒塞拢,兵农杆农内农接,混兵内,兵。 中医:活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致乳癖, 乳腺小叶增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤。
健客价: ¥39活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块,症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。
健客价: ¥36.9清肝理气,活血化瘀。用于子宫肌瘤且中医辨证属于气滞血瘀兼痰热交结证,症见:经行量多或经期延长,乳房胀痛,小腹作胀或隐痛、有肛门下坠感,白带量多或色黄,舌质红或暗红、边有瘀斑、瘀点,舌苔腻或黄腻,脉沉弦或细涩,或脉滑或弦滑。
健客价: ¥56凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症、单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥20彝医:补知凯扎诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止痛。用于气滞血瘀,所致的乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥55凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血, 子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥13.3凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血,子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥9用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
健客价: ¥88用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥36凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏、吐血、衄血,咯血、尿血、便血、血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥10