人们谈癌色变,除了因为癌症致死率高之外,还有癌症带来的疼痛感令人饱受煎熬。中国每年新发癌症病例310多万,癌症疼痛人数将近200万。原卫生部全国范围癌痛现状调查结果显示,癌痛发生率为61.6%,四分之三的晚期癌症患者伴随着癌痛。
目前,癌症还无法根治,很多患者接受的都是姑息治疗,缓解疼痛最直接的办法就是使用镇痛药物。调查显示,我国仍有70%的癌痛患者没有得到足够的止痛治疗。专家说:因为社会上对阿片类镇痛药物存在误区,认为这类药物会造成生理依赖或药物成瘾!
阿片提取自罂粟,包括吗啡、可待因、美沙酮等等。“罂粟、吗啡,那是毒品啊,会上瘾的!”很多人都对此抱着这样的固有观念,因此对阿片类镇痛药物十分抗拒。很多癌症患者也有同样的看法,没有把对疼痛的治疗作为优先选项,能忍则忍,等到扛不住时就直接使用吗啡等强阿片类药物。而那时往往已经是临终前的严重疼痛阶段了。
专家谈到,中国癌痛治疗严重不足。专家反复强调,癌痛不应忍,必须治。在医疗用途当中,按时给药可以避免出现过高的峰值血药浓度,并使血液中的活性药物在一定程度上保持恒定。规范化的用药可以在保证理想镇痛治疗的同时,显著降低发生成瘾的风险。研究表明,阿片类药物医源性成瘾非常少见,国内自1990年开展相关的癌症镇痛后,也未见成瘾发生。
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