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食管癌术后疼痛治疗与护理

2015-12-30 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:食管癌的术式多为经左或右外侧胸切口,切口大,需切断或切除肋骨,胸壁肌肉损伤严重,术后恢复慢,痛苦大,充分控制疼痛是术后患者护理的重要方面之一。

  1术后患者疼痛产生的相关因素分析

  1.1手术创伤术后疼痛的客观因素是手术创伤,它是术后疼痛的直接原因。在手术创伤这一伤害性刺激作用下,首先导致组织内释放某些致痛物质如缓激肽、5-羟色胺、蛋白水解酶等,作用于游离神经末梢,然后产生痛觉传入冲动,进入中枢神经系统引起痛觉。

  1.2心理因素食管癌开胸术后疼痛、烦躁、思想顾虑、对疾病本身的忧虑、对手术恐惧,害怕成瘾造成延缓伤口愈合及术后恢复减慢,是患者拒绝用止痛药的一个原因。

  1.3个人因素

  1.3.1文化程度由于文化教育的差异,部分患者对医院陌生环境的恐惧或语言交流障碍,而缺乏适当描述疼痛的能力。

  1.3.2性别及个体差异女性疼痛敏感度比男性高,故女性对疼痛表达和要求止痛的意愿更强,老年人对止痛药敏感,作用效果更为明显。

  2疼痛的生理影响

  护士常规地检测术后患者的生命体征,但术后疼痛评估缺乏足够的重视,忽略了从生理、行为、功能等方面的观察,易引起生理上,如呼吸、循环、内分泌等功能紊乱,如长期卧床引起的一系列并发症,如肺炎、肺不张、延缓胃肠道蠕动等。

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