中医药如何缓解癌痛

　　中晚期恶性肿瘤患者的典型症状是癌性疼痛，有一定程度的疼痛的中晚期恶性肿瘤患者大约有60%～90%左右，其中忍受着持续性剧烈疼痛的折磨有30%左右。近年来相关临床研究报道有很多，相关数据表明，采用中医药内服、外用、针灸等方法治疗癌性疼痛，毒副作用小、无成瘾性具有现实的临床意义：

　　1.内服：

　　辨证施治、经典方剂及验方治疗是中医内服一般采用的治疗方法。癌性疼痛可分为：

　　(1)气滞血瘀型，治以活血祛瘀、通络止痛。

　　(2)气血亏损型，治以补益气血、温经止痛。采用辨证施治内服中药以益气固本，养血和荣，疏肝健脾，温中散寒，消壅导滞，育血益肾，扶正祛邪。

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　　2.外用：

　　外敷法：

　　此方法为临床使用最多的方法，一般是将药物制成传统的黑膏药、熬成浸膏、制成水煎液或将药物研磨成细粉，用米酒、醋、鸡蛋清、蜂蜜或水调和成糊状外敷，药物组方多以活血化瘀、温经散寒、行气止痛类中药为主，酌加抗癌药，并辅以芳香开窍、辛温走窜的引经药制成。

　　(1)痛处外敷

　　直接将药物敷于疼痛部位，药物分子穿透皮肤、粘膜，经透皮吸收而奏效。由于药物直接作用于痛处，因而对癌痛可收立竿见影的效果，且止痛持续时间长，疗效确切。

　　用药贴直接贴于癌痛患者的疼痛区域，有效率达到82.5%～96.7%，结果令人满意。

　　用消疲止痛膏敷贴疼痛局部，同时用强痛定注射液辅助治疗，总有效率71.43%。

　　(2)穴位外敷

　　穴位外敷即把中药贴敷于病人体表的穴位上治疗癌痛的方法，一方面有药物的直接作用，另一方面借助经络的传导作用。

　　(3)专病疼痛外敷

　　专病疼痛外敷针是对特定的疾病所用的治疗疼痛的方法，此法具有特异性，根据患者临床表现特点和病种不同，辨证辨病施药，不仅可缓解癌痛还能控制肿瘤发展，常能收到意想不到的效果。

　　（4）局部涂擦法

　　局部涂擦法也是临床常用的方法，该法系将药物用适当的溶剂浸泡后，取药液涂抹疼痛处治疗癌痛的方法。此法制作简单，使用方便，作用迅速，并可反复多次用药，止痛效果较好，易被患者接受。在给予硫酸吗啡缓释片治疗的同用中药液擦于痛处皮肤，治疗骨肿瘤疼痛效果显著。

　　3.针灸：

　　治疗癌痛的又一特色是中医针灸，鉴于其应用非常方便，能够疏通经络，调和气血，达到改善肌体因气滞血瘀、经络不通所致的疼痛。

　　治疗癌性疼痛的关键，要以“通”治其标为急，以“补”治其本为缓。掌握整体和局部的关系，整体与局部兼顾，避免止痛药物的成瘾性等副作用的产生就需要内消与外治共同作用完成，总之，中医药在治疗癌性疼痛的临床实践中现有优势和以后开发应用前景意义，受到世界的好评。

　　4.穴位注射法

　　本法是将药物注入穴位内，通过经络腧穴的作用，治疗癌症疼痛，有较好的临床效果。

　　5.其他外治法

　　其他外治法中包括鼻粘膜吸入法、喷雾法、灌肠法及子午流注取穴法。由于些方法临床应用相对较少，相关文献不足，所以统一概括为其他外治法。

　　(1)鼻粘膜吸入法

　　此法是将药物制成喷剂，患者通过鼻粘膜吸入的方式吸收药物，其特点：吸收快，起效迅速。

　　(2)喷雾法

　　喷雾法是将止痛药物制成喷剂，直接喷于患处的方法。

　　(3)灌肠法

　　灌肠法指通过将液样药物直接灌入直肠的手段达到治疗目的的治疗方法。

　　(4)子午流注取穴法

　　此法是通过辨证选取“病与穴相宜”的逢时开穴，不配用其它腧穴，针刺得气，要求针感传导直达病所，根据虚实施行补泻手法的一种方法。

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