像关注血压一样关注疼痛
现在,国内外的肿瘤专科医生对疼痛问题都很关注,有的医院甚至将疼痛视为“第五生命体征”,也就是说,医生要像关心病人的血压、脉搏、呼吸和体温一样关注病人的疼痛问题。不要认为“只要得了肿瘤就一定会疼,疼痛是正常现象。”疼痛本身就是一种疾病,而不仅仅是肿瘤的症状,它会使肿瘤患者食欲减退、悄绪消沉甚至患上抑郁症,使得病人及其家属的生活质量无从保证。因此,服药止疼是每个肿瘤病人的基本权利,必须予以尊重。
肿瘤病人止疼药成瘾几率不及千分之一
现实生活中,由于人们对止疼药存在误解,使得这一权利没有得到保障。“认为止疼药会使病人成瘾”是这些误解中最突出的一个。
肿瘤患者在运动时不能缺氧
“三阶梯肿瘤止痛方案”中第一阶梯药物是以阿司匹林等药物为代表的非阿片类止痛药,如果治疗无效,需要使用第二阶梯药物,即弱阿片类药物,例如可待因、奇曼丁等,此时可以将第一、二阶梯药物联合使用,药量可以减少,若疗效仍不理想,需要用第三阶梯药物,即强阿片类药物,如吗啡。只要按照科学的止痛方案,肿瘤病人服药成瘾的几率不会超过千分之一。
肿瘤病人在家也能止疼
肿瘤的严重程度与疼痛的程度并不是完全一致的。有些肿瘤在很早期就会引起剧烈的疼痛,因此切不可机械照搬“三阶梯方案”,认为早期肿瘤患者就必须用第一阶梯药物。究竞使用何种药物,要看病人的疼痛程度以及药物的疗效。
近年来,止痛药的研究不断取得进展,“三阶梯”药物都属于口服药物,病人可以在家洽疗,疗效不比针剂差,而且维持得更久。另外,止痛贴等新剂型的问世让治疗更方便。尽管如此,仍有些疼痛服药无效。这时,往往需要所谓的“第四阶梯止痛”治疗,通过切断或损毁神经的办法缓解疼痛。
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