突然长出黑痣是癌变吗

　　本是皮光肉滑的一张脸，突然冒出斑或痣，让人大惊失色!日前，杭州一位阿婆脸上的黄褐斑晒出癌变的消息在网络上引发广泛关注。不动声息地长在脸上的斑斑痣痣，难道是脸上埋下的一颗定时炸弹，随时可能“爆炸”要人命?

　　对此，皮肤科医生表示，不必恐慌!绝大多数的痣和斑都是安全的。不过，也存在极个别“不安分”的家伙，在受到摩擦、暴晒、辐射时可能会被“激怒”而恶变。要知道你体内有没有被埋下不安的种子，还得从了解这些小家伙开始!

　　痣，像是“种子”埋藏人体

　　“身体无故长出痣，是不是身体病变的征兆?”在很多人的观念里，痣是先天就有的。“这种想法并没有错。”广州医科大学附属第二医院皮肤科主任杨健表示，痣是由痣细胞构成的。人体的痣就像是先天就“种”在人体内的“种子”一样，哪些地方可能长出痣先天已经决定好了。

　　但是，有人会说，我的痣是10多岁、成年后、中年时才长的!的确，并非所有痣在一出生时就会“萌发”。“大多数痣会在出生时、出生后不久长出，还有的痣在出生时很小或肉眼不可见，随着成长发育，痣细胞受生长因素刺激，重新分裂增生，变得可见或大颗，40%的痣可能在青春期前后才长出。”杨健指出，也有些人过了青春期之后再长出痣，但几率较小。因此，当身体突然长出痣，不需要过分恐慌。

　　斑，是人体发生变化的警示

　　简单来讲，斑是色素在人体皮肤上的沉着，与痣有着本质上的不同。常见的斑有雀斑、黄褐斑、晒斑、汞斑、老人斑等，文身在医学上也是斑的一种。身体出现斑与人体内外环境有关，如遗传、内分泌改变、日晒、使用化妆品等。杨健表示，斑的出现可以理解为人体发生变化的一个警示。例如出现雀斑、晒斑与过度暴晒有关;出现黄褐斑与内分泌相关;出现汞斑可能因为使用的化妆品含有重金属汞;老人斑则是身体衰老的一个信号等。

　　常摩擦的痣，摩擦、暴晒、辐射下的斑，小心癌变

　　“99%的痣是安全的。”杨健表示。剩下1%的“不安全”的痣又是哪些痣呢?

　　杨健表示，虽然大多数痣比较稳定，但长在脚底、指甲缝、嘴唇等频繁摩擦部位的痣经常受到摩擦，是导致痣出现恶变的原因之一。另外，如果单颗痣本身的颜色不均，有些地方颜色偏浅、有些地方颜色偏深，这种痣也有恶变的可能。再者，如果痣在短时间内(一周到几周)出现较大变化，例如突然变大，颜色变浅、变红等，要小心恶变，警惕黑色素瘤。黑色素瘤是恶性程度相当高的皮肤肿瘤，有可能很快转移至全身并迅速恶化，因此，一旦发现要尽早治疗，早期切除黑色素瘤的效果比较好。

　　就像杭州的吴阿姨一样，广州的赵阿姨发现脸上的黑痣也出现恶变。蚕豆大小的黑痣在一周之内变得越长越大，颜色逐渐变红，后来甚至出血、渗液。到医院检查才发现痣出现恶变，由于发现得早并立即切除，没有出现恶性转移。

　　绝大多数情况下，斑也是安全的。不过，在过度的紫外线照射和辐射的环境中，斑同样容易出现变异。杨健说，手术室的医生容易出现老人斑，即便年纪轻轻，这与辐射不无关系。而较强的紫外线照射、过度暴晒，会引起DNA变性，黄褐斑、晒斑、老人斑等都可能出现变异。因此，应避免摩擦、暴晒、辐射，在烈日下，一定要做好防晒工作，防止各种斑的恶变。

　　专家提醒

　　老人斑突然增多或是心肺功能不好

　　老人斑又称为“脂溢性角化”，是人体一种特殊的斑。它的长出与遗传、年龄有关，一般55岁以后出现老人斑的几率较高，也有早在25岁左右就出现老人斑的。它还与日晒、辐射等因素有关，因此，减少日晒、避免辐射可预防老人斑出现。

　　老人斑是人体衰老的反映，通常情况下是安全的。不过，杨健提醒，如果老人斑突然大量增多，有可能是心肺功能不好的表现，可能与冠心病、慢阻肺等疾病相关。

　　黑痣突然长得快，小心皮肤癌

　　皮肤癌主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等三种类型，其中，以基底细胞癌最多见，占60%以上。

　　张晓实指出，各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损，伴有鳞片状脱屑或痂皮样形成，仅凭肉眼观察不但难以区分是哪一种类型，而且易与牛皮癣、湿疹等良性皮肤病相混淆，常常需要切一片皮肤下来做病理检查才能确诊。

　　值得注意的是，发现皮肤癌的患者多数是超过60岁的老年人，他们常常会以为年纪大了，脸上、身上长一些黑斑或者黑痣都很正常，但这类斑块很有可能就是恶性肿瘤。张晓实指出，当原来的黑痣出现三种变化时，应该考虑是否有癌变：(1)生长突然加快。(2)颜色突然加深或颜色不均匀。(3)病变处反复自发溃疡。

（实习编辑：庄智伟）