肝癌癌痛常为慢性持续闷痛,同时伴有恶心、浑身乏力、食欲不振等,常可放射至右肩或背部。肝破裂时,肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔,可出现剧烈的肝区痛,伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征,其他还可能引起胸痛、肩背痛、上肢痛、颈项痛、头痛、腹痛、腰骶部痛等。
为什么会出现肝癌癌痛呢
肝癌癌痛病因:肿瘤本身所引起的疼痛
由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加,或癌结节中心缺血坏死,或肝癌结节破裂出血等引起疼痛。癌栓堵塞或癌肿侵犯门静脉、肝静脉及其他血管,导致组织瘀血或缺血。
肝癌癌痛病因:肝外转移
其所涉及的组织或器官如肺、骨、淋巴结、横隔、腹膜、胃等可导致相应部位疼痛。
肝癌癌痛病因:治疗性疼痛
放、化疗是肝癌晚期常用的治疗方法,其对癌肿有较为直接的抑制作用,但由于二者缺乏选择性,对人体正常细胞也有较大的伤害,使得患者免疫机能受损,抵抗力下降,并出现一系列放化疗并发症,手术、放疗、介入治疗等均可能引起疼痛。
癌痛目前的治疗方法给予心理疏导,并积极予以药物治疗,以减少病人痛苦为目的,尽量提高病人生活质量。
肝癌癌痛通常有两个表现
疼痛部位一般位于肝区
肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主,也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现,肝癌患者其他部位也可能出现牵涉痛,部分患者的疼痛区域位于中上腹,多为多为左叶肝癌所致,但有时会被误诊为胃病而耽误治疗,有的患者可表现为右肩疼痛,临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛,此时易被误诊为肩周炎。肝癌转移到其他部位会出现转移灶症状,转移到肺部可出现胸痛;转移到骨骼可出现骨痛等,因此肝癌患者出现胸痛或者骨痛等时,应该考虑到是肝癌转移导致。
突发性肝脏剧烈疼痛
临床上少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛,多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致,如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现,大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血,如遇到这种情况应及时进行紧急抢救。
肝癌疼痛难忍有6个解决妙招
1、保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。
2、疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。
3、取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。
4、饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。需要注意的是,肝癌病人还要当心肝性脑病,食用高蛋白食品需要在医生指导下进行,否则不能随便乱吃。
5、局部轻轻按摩,按摩肝部也需要万分小心,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。
6、转移注意力也是缓解疼痛的方法,患者可以做一些自己喜欢的事情,如读报、看电视等等,精力转移也能减轻疼痛。
(实习编辑:梁敏姿)
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