今年的全国肿瘤防治宣传周在延续以往“科学抗癌,关爱生命”的大主题外,将宣传重点落在“抗击癌症,从了解开始”。近年来,在社会各界的共同努力下,公众对乳腺癌、肺癌等疾病的认知日益提升,而与之相对的是,作为“舌尖上的民族”,我们对于胃癌——这一同样与我们生活息息相关的高发疾病却知之甚少。事实上,目前我国胃癌发病率仅次于肺癌,而死亡率居所有癌症死亡率前三,是乳腺癌的好几倍,疾病的高发和认知的缺失对胃癌患者乃至社会大众的生命健康造成了极大的威胁。
浙江大学附属第一医院肿瘤内科主任徐农教授指出,这是胃癌靶向治疗药物首次进入浙江省大病保险特殊用药目录,对于推动HER2阳性晚期胃癌规范化诊疗具有重要的意义,不仅能够在缓解经济负担方面起到直接作用,同时也有助于全面提升HER2阳性晚期胃癌患者的生存期、增强患者治疗的信心和勇气,为生命赢得更多的机会和希望。
抗击胃癌,规范化治疗是关键
长期以来,胃癌治疗方法除传统的手术、化疗、放疗“老三样”外,并无特别针对性的药物。直到近几年,研究发现胃癌除了分为第几期,还分成“阴性”和“阳性”这两种不同的类型。这里不得不要提到HER2(发音为”赫突”)的概念,这种蛋白可刺激癌细胞疯狂增长,所以通常来讲HER2阳性胃癌恶性程度更高,更容易复发和转移。然而HER2的发现也使得疾病的治疗找到了一个重要的靶点,随着靶向药物的问世,这一类型的胃癌反而有了较好的治疗效果,使胃癌治疗步入了靶向治疗的新时代。徐教授表示:“曲妥珠单抗是国内外专家及指南一致推荐的抗HER2标准治疗方案,中国食品药品监督总局(CFDA)已于2012年批准其用于HER2阳性晚期胃癌患者的治疗。因此在确诊罹患胃癌后,患者应进行规范的HER2检测,及早确定自己的HER2状态,以分清自己的胃癌到底是“阴性”还是“阳性”,切勿盲目用药,错失治疗良机。“据了解,胃癌HER2的检测方法主要有两种,分别为免疫组化检测(IHC)和原位杂交法(ISH)。目前,HER2检测在绝大多数的大型医院都能做。
此外,规范化治疗也强调遵从医嘱、坚持治疗,患者如果在治疗时期未经医生允许擅自停药或偏离正规治疗方案,其治疗效果会大打折扣,甚至给生命带来无法挽回的遗憾。然而,由于认知不足及经济负担等各种原因,很多HER2阳性晚期胃癌患者并没有接受有效的抗HER2治疗,或没法坚持完成医生要求的全部规范化疗程,从而失去了最宝贵的生命机会。
多方共付,“救命药”不再遥不可及
尽管很多靶向药物均已开展相关患者援助项目,但在没有医保支持的情况下,对于很大一部分患者及患者家庭的经济能力仍是个考验。很多患者出于经济负担的考虑,会缩短或减少靶向治疗的时间,从而无法完成规范化的治疗疗程,导致治疗效果大打折扣。
浙江省此次将胃癌靶向治疗药物纳入医保后,无疑给患者和家属打了一剂“强心剂”。根据浙江省人力资源与社会保障厅公告显示,今后凡浙江省城镇职工医保、城镇居民医保和新农合参保胃癌患者使用曲妥珠单抗进行治疗,自费部分可享受一定比例的医保报销,结合中国癌症基金会2012年启动的赫赛汀?胃癌患者援助项目,将极大减轻患者及家庭的经济负担,减少因病致贫、因病返贫的情况发生,并将有效促进HER2阳性晚期胃癌规范化治疗,提升治疗效果和生活质量。
相信随着2015年我国重大疾病医疗保障体系的全面推进,我国医疗体系建设的不断完善,由政府、慈善机构、保险机构、企业等多方共同组成的医疗共付体制将获得进一步提高。相信未来将有更多胃癌患者能够享受到医保,让“救命药”不再遥不可及。
(实习编辑:赵雪洁)
结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变,胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥23广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥990本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。
健客价: ¥107.5健脾益气,活血解毒。用于胃癌癌前期病变及胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥60用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥189用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥137抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥30主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、富颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥80适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥126补气活血解毒。用于气虚血瘀证为主要临床表现的肺癌、胃癌的辅助治疗。
健客价: ¥83.5不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥1610抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥45软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥60.5