经期易紊乱小心子宫病变
临床上,不正常的子宫出血有很多种表现的形式,像是次数变少、经血量过多、经期时间太久,或非月经期间出血等都是,而非月经期间的出血,可能的原因很多,包括肿瘤增生、荷尔蒙失调、生殖道病灶、感染、凝血病变,或与怀孕有关的各种情形。
特别是,久治不癒的经期紊乱,是一种各年龄层女性都可能发生,且是非常普遍的妇科问题,但如果是癌症导致的非月经期间的出血,要视癌症的种类而定,若异常出血与癌症有关,子宫内膜癌是最需要担心的,因为在国内有逐年上升趋势,且多与高油脂饮食习惯有关。
子宫内膜病变易经期紊乱
吴铭斌医师强调,早期在台湾子宫内膜癌比卵巢癌少,不过近年来在饮食西化与生育减少的影响下,子宫内膜癌已有增加趋势。形成内膜癌的危险因子有:未有生育妇女、不孕或月经不顺者、停经年龄延后者(大于52岁)、肥胖、糖尿病或高血压者。
要注意的是,子宫内膜癌好发于妇女更年期及停经后,其肿瘤恶性程度会随著年龄增长而增加,且90%子宫内膜癌患者,会合併有异常阴道出血现象,因此在没有使用任何荷尔蒙的情况下,若有更年期及停经后的异常出血、月经不规则,就应即时就诊查明原因。
妇癌筛检利器子宫镜易诊断
尤其是面对妇癌筛检,初步可以利用超音波检查,而子宫镜就像是子宫内视镜,是近年来诊断子宫内膜癌的最新利器,因子宫内视镜检查不仅能确定病变的位置和范围,而且能在内视镜下做切片检查,使得子宫内膜瘜肉、子宫内膜肌瘤及子宫内膜癌等,更易诊断确定。
子宫镜可分为诊断型及手术型,依材质又可分硬式及软式。管径小的软式子宫镜,可以随意弯曲,若病人可以接受,不需麻醉,不需住院,检查后即可回家。而硬式的子宫镜则需麻醉,以减轻病人的不适,同时可进行诊断及手术。
医师小叮咛:
经期紊乱女性,应儘量少吃高脂肪食物与保持不过重身材,如过乱经超过2、3个月以上,且药物治不好时,即应就医诊察以确立病灶。另建议女性,应每年固定接受子宫抹片检查的同时,也可请医师利用子宫镜来内诊,以利早期发现病灶,远离子宫癌前病变梦魇。
(实习编辑:梁敏姿)
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