症状出现晚
由于老年人脑萎缩,颅腔空隙加大,加之老年人脑脊液代谢缓慢,故一般表现为颅内压低下。即使颅内已有肿瘤生长,由于颅腔对占位病变代偿能力强,故颅内压增高症状出现较晚,甚至长时间不出现颅内压增高表现。
精神障碍
老年人脑肿瘤常以精神障碍、癫痫、肢体偏瘫等为首发症状而就诊,尤其以精神症状就诊者更为多见。这与老年人脑动脉硬化,血管El径缩小,血管阻力增大,血流量减少,致使整个脑组织能量供应不足有关。它可以直接影响脑神经细胞物质的吸收。阻碍细胞内外离子流动和细胞内物质的运转及代谢。
另外,由于肿瘤组织所需的血供增加,相对地又减少了脑血流量。脑恶性肿瘤侵袭范围广,所以精神障碍多见。
视乳头水肿出现较晚
老年人位于颞、顶额叶的肿瘤可以长时间不出现视乳头水肿表现,唯位于后颅窝的肿瘤或体积过大的良性肿瘤,有视乳头水肿表现。
脑脊液蛋白含量增高
较年轻患者多见,这可能与老年人的血脑屏障功能低下有关。
病程长
老年人脑肿瘤,无论是良性或恶性,其生长速度都较年轻人相对地慢。故临床上常表现为发病缓慢,病程长,症状体征隐匿。这一些特点容易使患者和医生麻痹大意。
在老年人脑瘤的诊断过程中,最容易出现症状隐蔽的情况,因为老人出现视力下降、听力减退甚至反应迟钝等等现象都容易被误解为正常现象,因此关键在于早发现,如果老人出现一些异常表现,都要去医院检查一下,还要定期体检,这样才能尽早发现。
(实习编辑:庄智伟)
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