在区中医院骨七科住院部的门口，80岁的林婆婆开心地和骨七科的医护人员合影，林婆婆看上去特别高兴，因为经过椎体成形术的治疗，医生往受损椎体注入“骨水泥”之后，折磨林婆婆一个多月的腰痛症状得到立竿见影的改善，翻身、弯腰都没问题了，而且术后不到4天，医生就说她可以出院了，这怎能不高兴呢？这不，出院之际，她还不忘和医护人员合影留恋呢。
那林婆婆突发的腰痛症状是什么原因导致的呢？椎体成形术是怎样一项技术，对林婆婆的病症竟有如此的效果？为此，我们采访了林婆婆住院的主管医生骨七科的刘伯昊医生。
癌症出现转移阿婆腰痛难忍
林婆婆今年80岁，在入院一个月前无明显诱因出现腰骶部疼痛，而且呈持续性酸胀痛，夜间疼痛更为明显，根本不能下床活动腰部。为了寻求解决腰痛的方法，家人带着林婆婆来到区中医院骨科门诊就诊，并被收入骨七科脊柱专科住院治疗。
刘医生介绍，在询问病史的时候得知林婆婆在两个多月前曾因腹痛到某医院就诊，住院后被查出患有“胆管细胞癌”，并进行手术治疗。出院后不久，林婆婆就开始出现腰痛的症状，并且一天比一天严重，不仅没办法自由活动，连生活也无法自理。当得知林婆婆曾患过癌症之后，再对照MRI和CT照片上可以看到林婆婆骶骨出现骶骨的骨破坏，刘伯昊医生已经考虑导致婆婆腰痛的原因很可能就是因为肿瘤细胞转移到脊椎上破坏骨质而造成的。
单纯解除痛苦对症治疗
方法首选椎体成形术
当家属得知林婆婆的病因后，考虑到林婆婆已经年过八旬，对于林婆婆及家人来说，能不做大手术就别做大手术，只要能尽量减少林婆婆的痛苦，让她过得舒适点他们就很满意了。在结合患者的症状以及家属的意愿之后，经过讨论，刘伯昊医生建议患者进行椎体成形手术。
椎体成形术，就是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。
刘伯昊医生说，相较于肿瘤切除术，椎体成形术是在病变部位注入骨水泥，由于骨水泥发热的时候温度可达70~80摄氏度，能够杀死一部分的癌细胞，注入的骨水泥也能够填满被腐蚀的椎体，起到加固、增强椎体稳定性的作用，不仅创伤小，而且手术时间短，像林婆婆的手术就仅用了20多分钟。
术后恢复最快3天可出院
术后的第二天，林婆婆就能够下地活动了，腰背痛的症状也得到明显的缓解，不仅能够自由活动，生活也能够自理，家属和林婆婆都觉得非常满意。
刘伯昊医生说，近一年来，骨七区也收到了好几例椎体转移瘤的患者，患者多是60~80岁的老年人，均采用椎体成形术的方法进行积极的对症治疗。据患者反馈，治疗后的效果均比较理想。此治疗手段也逐步受到病患及家属的认可。尤其是这些椎体转移瘤的患者，大多是一些老年人，老年人由于身体机能的退化，手术的大创伤以及后续的放疗、化疗，很多老年人患者的身体都受不了。区中医院开展椎体成形术至今已有7~8年了，技术也越来越成熟。骨七科于2014年初完成了番禺区首例高位脊柱第3胸椎成形手术，目前这项技术在广州地区内处于领先水平。本技术尤其是对于压缩性骨折、转移瘤、骨髓瘤、血管瘤患者，均有良好的治疗效果。
在此，刘伯昊医生也提醒，现在癌症的发病率越来越高，这意味着发生转移瘤的几率也越来越高。像案例中的林婆婆之前有癌症的病史，所以当她出现无明显诱因的腰背痛的时候，医生很容易就会联想到是否是转移瘤，但是如果是一些未知的患者，也可能会与一般的腰痛、神经痛相混淆。所以，如果无明显诱因出现脊柱疼痛的症状，要及时到医院进行检查，及早进行对症的治疗，不仅避免病情加重，也能减少患者的痛苦，提高生活质量。
(实习编辑：梁敏姿)
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