两组患者的年龄、性别、身体一般状况、胆红素水平以及胆管癌分期(根据Bismuth分级标准)等指标均相当。该研究结果显示,随机分组后对照组患者中位生存时间为7个月,PDT组则为21个月(P=0.0109)。
研究者还注意到,PDT组中原先需要经皮经肝引流胆汁的8例患者,治疗后有4例可改为经十二指肠乳头引流,生活质量因而得到改善。研究初期患者只接受3天的抗生素治疗,PDT组中有4例患者出现严重的感染,多于对照组(1例),但研究改成施以14天抗生素治疗后,患者中再无严重感染发生。
研究提示:对于无法进行手术切除的晚期胆管癌患者,光动力学疗法能延长他们的生存期,改善生活质量。虽然这种微创疗法治疗后胆管炎发生率有所增加,但其仍可能改善目前的胆管癌姑息疗法。
另外,血卟啉衍生物具有放射敏感性,因此PDT也许可以与放射治疗联合运用,可进一步改善患者对治疗的应答,延长存活时间。
(实习编辑:许晓静)
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