食道癌的发病原因目前还不十分清楚,一般认为与居住地区及某些生活习惯有很大关系。如常饮烈性酒,过食酸菜、发霉变质食物及含亚硝胺类食物,或食物过硬、过粗、过热、过快等。调查分析结果表明:河南、河北、山西三省交界的晋东南地区、安阳地区和邯郸地区的食管癌发病率较低发区高10倍以上。这可能与高发地区的年降水量少、土壤偏碱性、环境地球化学微量元素钼、锌、铜和锰的含量低等因素有关。
怎样预防
1.讲究卫生,注意饮食,不吃发酵霉变食物,改变不良嗜好和习惯。
2.用中西医药物对食管上皮增生等癌前病变进行治疗,如维生素A、维生素C和中药六味地黄丸等。
3.开展食道癌的普查普治,做到早期发现,早期诊断治疗。
早期发现
食道癌的早期症状比较轻微,常易被忽视,但如能注意体验观察,还是可以发现的:如进食时,胸骨柄后常有轻微不适或疼痛,持续性吞咽有异物感,自觉食物在食管某处有短暂停留现象,好像有吞不完的食物,因而爱做吞咽动作等等,这些症状往往呈进行性加重。出现以上这些症状,就应该及时到医院进行必要的检查,排除食道癌的可能性。
如果病变到了中晚期,则出现消瘦、进食发噎、严重者甚至滴水不入、胸背部疼痛、咳吐黏条等。
当然,以上这些症状往往需要与贲门痉挛、食管良性狭窄、食管憩室等进行鉴别。
诊断方法
目前的主要检查方法包括上消化道钡餐造影、拉网脱落细胞学检查、食道镜检查等,其中以食道镜检查最为理想。
治疗方法
首先要树立战胜疾病的信心,保持乐观主义精神,面对现实,与医生密切配合,进行持久合理的中西医综合治疗。
目前的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、中药、免疫等。
食道癌的治疗效果关键在三早:即早期发现,早期诊断,早期治疗。
对于中早期食道癌,首选手术治疗,术后注意服用中药,效果较好。只要治疗方法正确,有些病例可以完全治愈。对于晚期病例,已丧失手术机会,则可以采取放疗、化疗加中药的治疗方法。常用的化疗药物有环磷酰胺、平阳霉素、顺铂、5—氟尿嘧啶、丝裂霉素、长春新碱等。中药可以服用黄芪、女贞子、枸杞子、苡米、白术、莪术、郁金、猪苓、威灵仙、白花蛇舌草、半枝莲、七叶一枝花等。
治疗中注意适当补充维生素、蛋白质和糖等营养物质,注意多食高蛋白食物,适当应用抗菌素消炎,亦有裨益。
(实习编辑:梁敏姿)
益气破瘀,解毒散结。用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症。
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