前列腺癌转移后有什么症状

2015-01-29 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：前列腺癌晚期出现：腰痛，腿痛，贫血（广泛性骨髓转移），下肢浮肿（淋巴，静脉回流受阻），骨痛，病理性骨折，截瘫（前列腺癌骨转移），排便困难（直肠受侵受压），少尿，无尿，尿毒症。

　　前列腺癌生长缓慢，早期症状多不明显，且与前列腺良性增生的表现相似，因此有20%~30%的患者初诊时已有转移。前列腺癌转移以骨转移为多见，内脏转移多发生在肺，肝脏。

　　前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外，最重要的是转移到全身其他部位，对生命造成严重威胁。

　　前列腺癌的分化愈差，淋巴结转移率愈高。原发癌愈大，盆腔淋巴结转移率愈高。淋巴结转移最早发生于闭孔及腹下淋巴结群，进而达髂外，髂总，骶前淋巴结群。如盆腔淋巴结有转移，则主动脉旁淋巴结亦多有转移。

　　骨骼转移依次为骨盆，腰椎，骶骨，胸椎，肋骨。胸，腰椎转移时，可引起脊髓压迫。癌分化愈差，骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变，但也有溶骨性或混合型改变者。

　　前列腺癌细胞是通过什么途径转移的呢？这点与其他癌症是相似的，即有直接蔓延，淋巴管转移和血行转移3种。一般，直接蔓延首先发生，许多前列腺癌患者正是因为癌肿侵犯到了邻近前列腺的精囊，膀胱，后尿道等组织器官，引起了相应的血精，血尿或排尿困难等症状时，才到医院去进行检查治疗的。然而，淋巴管和血行转移也并非都发生在肿瘤的晚期，有时前列腺局部的癌肿还没有侵犯包膜，患者也没有任何的不适症状，就已经发生骨骼，肺，锁骨上淋巴结等处的转移癌灶，而且有许多首先发生骨转移以后，在检查寻找原发癌时，才发现了前列腺癌。

　　对前列腺癌的转移方式，有3种不同意见。一种意见认为前列腺癌先侵入神经周围的淋巴间隙，然后汇集于前列腺周围淋巴管，再转移至淋巴结。另一种意见认为前列腺癌的转移系经血行或淋巴到肺，然后经体循环至骨。第三种意见认为前列腺癌的骨转移系经过椎静脉系统。骨转移发生于椎体的红骨髓内，它与前列腺回流的血液一样回流至椎静脉系统。

（实习编辑：庄智伟）