食道癌在早期几乎毫无自觉症状,一直要到吞咽困难才去检查,往往已经大事不妙,只有少数人是在例行健康检查时偶然发现,虽然相当幸运,但预后仍然不佳。一般而言,食道癌依其病情的进展,约有下列症状。
一胸部闷,偶尔觉得胸骨酸痛
多数人发生这种自觉症状时,第一个想到的是胸部受到轻微撞击所致,有的人可能听信三姑六婆的说法,以为是喝水太急煞到,或以为是感冒的前兆症状,还有些人可能归咎于心情不好,心头紧紧的。事实上,此时去找医师,不管中医,西医,多半找不出毛病,很多医师大概都给安慰剂或其他弛缓剂了事。
二吞咽食物觉得困难
先是觉得吞口水,吃东西时喉咙怪怪的,继则感觉得到里面好像长了什么东西,或喉咙好像变窄了,渐渐地,发现吃粗,硬的食物很难下咽,干饭也有点吞不下去而改吃稀饭和流质食物,但过一段时间以后,连稀饭和牛奶也吞不下去。绝大多数的人都在这个时候去看医生,并发现食道上的肿瘤已经很大。此时,由于食道梗阻,进食困难,渐渐发生营养缺乏,身体虚弱,体重减轻现象。
三经常呕出口水等液体
不但食物吞不下,连自然分泌的口水也咽不下,患者虽然也做吞咽动作,将口水咽下喉咙,但不久之后即全部呕出来。那是因为肿瘤已经将食道堵塞,自然分泌的口水吞下后,全部积在肿瘤上面,到相当程度时,食道自然会有反射作用,将积液翻吐出来。
四经常咳嗽,夜晚要呛咳至无法睡觉
如果未施予妥善医疗,那么癌肿可能前往侵犯气管或支气管,甚至造瘘管,结果由食道进入的食物无法下到胃里,而从气管的瘘管渗出,引起激烈咳嗽,尤其喝水或牛奶等流质食物,呛得更厉害。严重时会导致吸入性肺炎,发高烧,甚至引起败血症,后果非常严重。
五喷射式呕吐出血
癌症不往气管侵润,转向附近的大动脉方向进袭时,会慢慢导致大动脉硬化,破裂出血。因为系大动脉,所以呕出的鲜血如喷射状,容易因此致命。
六声音沙哑,胸痛剧烈
癌肿往下侵润,转移到淋巴腺,进入横膈膜或肋间神经,以及喉部神经的返回枝,就会发生胸部剧烈疼痛,声音沙哑,甚至没有声音等症状。
七脸色苍白,干瘦,呈现脱水现象,表示症状已经相当严重。
八有恶臭味
由于肿瘤塞满食道,溃疡破裂加上积聚在此的食物残余,都会导致异味。
九疼痛,呼吸困难,昏迷等
癌肿继续发展时,会循血液,淋巴等系统全身转移,流窜,导致胸腔积水,颈部肿胀且疼痛,咳嗽并感觉呼吸困难,头痛,全身骨头酸痛等。如果转移侵入肝脏,则造成黄疸及肝昏迷,这是癌症末期患者较好的情况,起码不会感觉太大的痛苦。最难过的是转移至骨,往往令患者疼痛难忍,甚至辗转反侧,无法成眠。
(实习编辑:庄智伟)
益气破瘀,解毒散结。用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症。
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