病例:陈××,女,38岁,营业员。一九九八年十月十六日就诊。患者少腹部隐痛坠胀半年,素有胸闷不舒,心烦易怒,腰膝酸困,疲乏无力,小便不畅,白带多,质清稀,有臭味,月经先后不定,量多色淡等症。现见少腹发凉,按之稍痛,下腹部深按,可触及包块,推之不移,界限较清。望其形体肥胖,面色不华,舌质暗红,苔薄白。脉弦缓滑。[妇科内诊]宫颈轻度糜烂,宫体8×7厘米。
[B超检查]宫体增大,子宫后壁可见3.4×2.9厘米低回声反射,边缘界限清楚,内部声像均匀。提示:子宫后壁肌瘤。
从患者脉症分析,显为脾肾气虚,寒凝郁阻冲任之证。特拟攻坚汤加味治之。每日一剂,连服10剂后,少腹部包块变软,小便通畅,胸中舒畅,精神转佳,但仍有腰困,经来量多之症。逐将上方去丝瓜络、银花,加生龙骨20克,川断15克,水煎服,隔日一剂。服20剂后经期正常,腰困好转,精神服食均佳,舌质红,脉弦细。此为气血渐充,脾运好转,痰湿寒凝渐消之像。又将上方去龙骨加熟地继服15剂后,上述症状全部消失,B超复查:子宫声像正常。再守方服6剂善后。
按语:子宫肌瘤是常见的女性生殖器官中的良性肿瘤,主要由于子宫平滑肌细胞与纤维组织异常增生形成,并与卵巢分泌激素的功能紊乱有关中医认为,抑郁寡欢之人,肝经易滞,滞则气机难以畅通,在上则胸闷不舒,在中则乘脾聚痰,在下则痰气交阻,久积成症,其人体胖,舌质暗红,脉见弦滑,少腹又有包块压痛,具符合痰气郁结之候。腰困带多,经乱七八糟色淡,确系脾肾气虚之证。少腹发凉隐痛,实有寒凝冲任之像。经云:“任脉为病……女子带下瘕聚”。陈自明亦指出:“妇人症瘕,内饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹与血相结而生。”故用攻坚软坚汤散法,祛淤消肿。清带汤(张锡纯方)补脾益肾,开郁化滞,加车前子、丝瓜络、银花通利小便,配官桂温调冲任,解其寒凝,佐柴胡疏肝解部,以利气机,上药合用具有补而不滞,疏而不耗,软坚而不损之功效,故能收功。
(实习编辑:江晓贤)
活血化淤,软坚散结。用于子宫肌瘤属气滞血淤证。证见;月经量多,夹有大小血块,经期延长,或有腹痛,舌暗红,或边有紫点、淤斑,脉细弦或细涩。
健客价: ¥62软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间,浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥74软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫暗有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥28软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫暗有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥48软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥22.5活血逐瘀,消癥破积,养血清热。用于瘀血内停所致的小腹胀痛,经色紫黯有块,以及子宫壁间肌瘤及浆膜下肌瘤见上述症状者。
健客价: ¥26.6活血逐瘀,消癥破积,养血清热。用于瘀血内停所致的小腹胀痛,经色紫黯有块,以及子宫壁间肌瘤及浆膜下肌瘤见上述症状者。
健客价: ¥23活血逐瘀,消徵破积,养血清热。用于瘀血内停所致的小腹胀痛,经色紫黯有块,以及子宫壁间肌瘤及浆膜下肌瘤见上述症状者。
健客价: ¥53清热,解毒,止血。用于子宫肌瘤出血,恶露不净,经间出血,放环出血,痔疮出血,鼻衄等症。
健客价: ¥26用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥65散结消肿,化瘀止痛。用于阴疽初起,皮色不变,肿硬作痛,多发性脓肿,瘿瘤,瘰疬,乳岩,乳癖。
健客价: ¥23散结消肿,化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处,推之能动,或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。
健客价: ¥15彝医:补知凯诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛,用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥38彝医:补知凯扎诺,且凯色土,哈息黑。 中医:舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止。用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥27傣医:通塞勒塞拢,兵农杆农内农接,混兵内,兵。 中医:活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致乳癖, 乳腺小叶增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤。
健客价: ¥39活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块,症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。
健客价: ¥36.9清肝理气,活血化瘀。用于子宫肌瘤且中医辨证属于气滞血瘀兼痰热交结证,症见:经行量多或经期延长,乳房胀痛,小腹作胀或隐痛、有肛门下坠感,白带量多或色黄,舌质红或暗红、边有瘀斑、瘀点,舌苔腻或黄腻,脉沉弦或细涩,或脉滑或弦滑。
健客价: ¥56凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症、单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥20彝医:补知凯扎诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止痛。用于气滞血瘀,所致的乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥55凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血, 子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥13.3凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血,子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥9用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
健客价: ¥88用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥36凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏、吐血、衄血,咯血、尿血、便血、血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥10