“啤酒肚”下隐藏着巨大肿瘤
47岁的王先生是平顶山市舞钢人,12月初前他在洗澡时右腹部皮肤老是瘙痒,就去找当地一退休医生看。老医生检查后说:“皮肤没什么问题,但你这个肚子不对啊,你的肚子外型像个枣核,可不像一般的啤酒肚啊。”他们也感觉到不正常,赶紧到当地医院做个CT,说是右腹部有个肿块,面积不小,建议到大医院治疗。
他们来到郑州,跑了多家省级医院,看了多名专家,专家们大都估计肿瘤有十来斤重,情况不容乐观,对治疗方案也说法不一。因为难度不在于肿瘤的巨大,而在于肿瘤已使腹部器官和血管受压和受侵犯。他和家属又找到省内权威的放射专家审片,专家的话让他们更加忧虑,专家说,肿瘤可不止十来斤重啊,要大得多。建议家属不要再折腾病人了,如手术可能下不了手术台。
“专家的意思很明白,就是让回家等死了,但我们还这么年轻,不能就这样放弃啊”,妻子张女士说。最后亲朋好友聚在一起,商定再找专家进行手术。
有人推荐了郑州人民医院的陈国勇,张女士在网上搜索发现,陈国勇确实做了很多高难的手术,于是他们带着检查结果找到陈国勇。陈国勇仔细看后说:“可能是脂肪肉瘤,必须尽快手术,不然没有任何生存希望”。接着他为家属详细分析了病情,说明了手术方法。
“因为已经跑了多家医院,一比较,我们就觉得陈院长说的实在、准确,都是从病人的角度考虑”,张女士说。不再犹豫,他们于12月22日入住郑州人民医院普外五病区。
肿瘤长满了腹腔,三小时完整切除
住院后,经详细检查,初步诊断为腹膜后肿瘤。术前,陈国勇院长又一次叫来家属,说明手术的难度及术中可能遇到的情况,并估计手术需五、六个小时。
2014年12月29日,由陈国勇副院长主刀,为王先生进行“腹膜后肿瘤切除术”。
虽然在术前对肿瘤的大小已有心理准备,但逐层切开腹壁、打开腹膜后,肿瘤的情况还是让在场的医护人员都大吃一惊:肿瘤长满了整个腹腔,还侵犯到肝脏等腹部器官,右侧的肾脏、升结肠、阑尾等已完全被挤移位,并且和肿瘤粘连紧密,整个腹腔被肿瘤填得满满的,没有任何间隙。
陈国勇将肿瘤和腹部的肝脏、肾脏、周围筋膜组织、大小血管等仔细地进行分离、重塑,最后将巨大的肿瘤完整切除。
随后,陈国勇把所有的腹部器官重新归位,并利用周围的筋膜组织进行了固定,以防止血管和器官的扭转、滑动。
整个手术用时2小时55分钟,比预计的时间缩短了一半。
术后一测量,肿瘤竟然达50×40×60厘米,重量达15公斤,呈分叶状。后来病理报告为脂肪肉瘤,和术前判断一样。如此巨大的肿瘤实属罕见,对它的完整切除彰显了手术者的高超技术。
术后第二天,在病房见到王先生,他已经可以在家属的搀扶下下床轻微活动了。说起这次经历,他和家属都表示,一是没想到体内有这么大的肿瘤,二是庆幸找到了陈国勇来做手术。“他的技术、医德让人信服,找他做手术让人放心”,张女士感激地说。
藏着这么大的肿瘤,患者就没感觉吗?对这个疑问,他的妻子张女士说:“其实后来想想,以前的一些症状应该都和这有关系。十年前他老是腰疼,都按腰肌劳损治了。那时他比较胖,肚子也大,根本看不出来。最近一两年,他睡觉翻身时老感觉到痛,体重也下降了十来斤,但肚子没有瘦下来,想着人到中年,肚子大点也是正常的,都没在意。”
陈国勇副院长说,像这种肿瘤应该早期发现及早手术的,在体内长到如此巨大,会使恶性程度增高,且手术风险增加,难度加大。所以特别提醒大家平时应定期进行体检,对身体的一些明显变化,如体重减轻、肿块、溃疡等应及时进行检查。
(实习编辑:陈丽珊)
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