据宝丰县人民医院神经外科主任王耀辉介绍,患者吴某某,男性,39岁,宝丰县大营镇人,因头晕、头痛、伴恶心、呕吐16小时入院,CT提示:蛛网膜下腔出血、脑室内少量积血。蛛网膜下腔出血的原因有多种,入院后为进一步明确出血原因,医生建议病人做CTA(非创伤性血管成像技术)检查。但病人因经济困难,拒绝该检查。一周后病人再次出血,并出现短暂昏迷状态。急诊头颅CTA检查发现“颅内左侧眼动脉瘤,左侧椎动脉局部官腔狭窄,蛛网膜下腔出血。”
颅内动脉瘤俗称脑动脉瘤,是颅脑内的“定时炸弹”,随时可能爆炸——破裂出血危及生命。该动脉瘤位于左侧眼动脉起始部和视神经之间,解剖位置深,操作难度大,手术风险高,属高难度手术。当时科主任王耀辉和病人谈话,建议病人转上级医院介入或手术治疗。但病人家属因为经济问题,拒绝转上级医院,要求在本院手术治疗。
在充分做好术前各项准备工作,制定周密详细的治疗方案后,1月15日,由冯桥显博士主刀,神经外科主任王耀辉、主管医生李品配合在全麻下进行“颅内左侧眼动脉瘤夹闭术”显微镜下,经过仔细筛查找到动脉瘤并用专用的动脉瘤夹将其夹闭,从而将隐藏在患者脑中的“定时炸弹”彻底清除。
手术从上午10点半开始,做到夜里11点,历时13个小时,无明显出血,手术顺利完成。术后患者转入重症医学科监护治疗,生命体征平稳后转回病房。目前患者神智清醒,四肢活动及视觉无障碍,正在康复中。
宝丰县人民医院医院神经外科近些年来在冯桥显博士的带领下相继开展了大脑半球肿瘤、颅底脑膜瘤、胶质瘤、小脑肿瘤、脊髓肿瘤切除术。高血压脑出血手术治疗,三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术及脑动脉瘤夹闭术等高难度手术。其中脑动脉瘤夹闭术已开展10余例,手术均获成功。部分手术技术达到省市级水平。
((实习编辑:陈丽珊))