18岁的小徐患有神经纤维瘤,体内长有多个肿瘤,其中一个最大的肿瘤令他腹部圆鼓鼓如同孕妇一般,因为压迫到胃部,小徐无法正常进食,瘦成了皮包骨头,体重不足80斤。前日上午8时许,小徐在天津武警医学院附属医院进行了肿瘤切除手术,该院多科联合历时7个多小时完成手术,从小徐体内将最大的一个肿瘤取出,那一刻所有人都惊呆了,肿瘤足有7斤重。
腹中有巨瘤小伙瘦成皮包骨
小徐来自浙江,他的妈妈说,儿子出生时腰骶部就发现有个黄豆粒大小的包块,之后越长越大,当地医院诊断为“神经纤维瘤病”。2011年,小徐接受了切除术,脊柱处多个小肿瘤被切除。然而,小徐所患疾病为多发、复发型,短短几年间,他身上再次长出大小不一的肿瘤。尤其是腹部的肿瘤特别大,令他腹部圆鼓鼓,后背也隆起。被病痛折磨的小徐吃不下东西,18岁的小伙子体重还不到80斤。
为了挽救小徐的生命,母亲带着他在多地求医,但均被告知手术风险太大,且可能复发,建议保守治疗。不甘心看着儿子就这样消瘦下去,小徐的妈妈多方打听,来到了天津武警医学院附属医院。
会诊决定切除“要命”肿瘤
神经脊柱外科汤锋武主任检查后发现,小徐左侧腹部及腰背部有一足球大小的肿瘤,已压迫胃部、胸椎、脊柱、肾脏、脾脏等部位,尤其是胃部最为严重,影响到正常进食。切除这个“要命”的肿瘤是当务之急,但这个手术十分复杂,需要多科配合完成。经过肿瘤外科、胸外科、泌尿外科、麻醉手术科、输血科的专家会诊,不手术小徐很快会因为无法进食而出现全身衰竭,如果选择手术,还有一线希望,但由于肿瘤巨大、长期严重压迫腹腔脏器,且已与多处血管粘连,术中稍有不慎,就会因为脏器损伤、大出血而产生巨大危险。医生们决定与小徐共担生命之重,经过反复论证,确定了一套完善的手术方案。
血库备血不足医护人员献血
治疗方案确定了,可又一个难题摆在大家面前——血源。小徐是O型血,这一血型一直是各大医院血库的稀缺血。医院政治协理员魏爱军马上在他分管的脑科医院微信群中发布了这样一条消息:“紧急求援:神经脊柱外科有个病人,18岁的小男孩,神经纤维瘤病,目前如果不手术的话就非常危险,需要备2000毫升血。该科已经动员起来准备献血,希望得到我们脑科大家庭众亲的帮助,如果有报名的可以联系,在此先谢谢大家了!”
一时间,20多名医护人员或在“群”中或通过电话申请献血。此后,10名医护人员无偿献血2500毫升,与此同时,输血科积极协调天津市有供血条件的单位,最终备血4000毫升。
手术7小时取出7斤大肿瘤
前日上午8时许,一场肿瘤外科、脑科医院、泌尿外科、麻醉手术科、输血科多科联合实施的“腹腔内巨大神经纤维瘤切除手术”正式开始。虽然术前对小徐的病情已有充分估计,但实际情况仍然让医护人员感到吃惊:巨大肿瘤与多个重要血管粘连异常严重,且周围还密布着几个小肿瘤。肿瘤外科张瑞奎主任将外围小肿瘤剥离后,开始取最大的瘤体。
最终,经过7个多小时手术,小徐腹中重约7斤的肿瘤被取出。由于术中出血量大,血压不稳,术后小徐被转入脑科医生神经危重症医学科接受进一步监护,昨日上午他已经苏醒,但仍需要渡过感染等术后并发症的难关。
(实习编辑:陈丽珊)
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