食管良性肿瘤的症状
1.该疾病临床上无症状,瘤体又很小的食管平滑肌瘤病例可定期随诊观察,不必急于施行手术治疗。
2.瘤体较大临床上呈现症状或虽无症状但发现肿瘤后引致病人心情忧虑不安者,均宜施行食管平滑肌瘤摘除术。
3.食管平滑肌瘤因发生于肌层,故粘膜完整,肿瘤大小不一,呈椭圆形、生姜形或螺旋形。
4.食管x线吞钡检查可出现"半月状"压迹。食管镜检查可见肿瘤表面粘膜光滑、正常。
食管良性肿瘤的特性
食管平滑肌瘤可长期不呈现临床症状,而在消化道钡餐X线检查时被偶然发现,平滑肌瘤长大后一般超过5cm,可呈现胸骨后饱胀、疼痛压迫感和轻度吞咽梗阻感。食管钡餐造影X线检查可显示边缘光滑整齐的圆形或椭圆形充盈缺损,其上下缘与正常食管壁交界处呈锐角,肿瘤区食管粘膜皱襞被肿瘤撑平而消失但无破坏,吞咽动作可能见到平滑肌瘤随食管上下移动。
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食管良性肿瘤的治疗
以往都使用传统手术治疗食道良性肿瘤,手术过程是从胸部中央切入,皮肤切口可达20厘米,需要切断胸壁及全层肌肉,创伤大,伤口愈合慢,疤痕明显较大,往往有较大的活动出血,术后伤口外观像"蜈蚣",痛感比较明显,相对复原时间较长,住院时间至少2周。
则目前,食管良性肿瘤的治疗首选胸腔镜微创治疗技术,它在手术过程中,能达到微创美观,仅1~3个可以忽略不计的小孔,不切开肌肉,不切开胸骨,手术时间大约在1小时左右,不影响机体免疫力,总消费低,住院时间短,恢复迅速,复发率低,微创,符合美容要求。
(实习编辑:庄智伟)
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