早期胆管癌治疗及方法

　　同诸多消化道癌症一样，早期胆管癌的治疗以外科手术为首选方法，多数患者通过手术切除能获得近期缓解。要提高早期胆管癌术后5年生存率，可结合其他早期胆管癌的治疗方法，行必要的综合治疗，以提高整体治疗水平。

　　早期胆管癌的手术治疗方法根据切除范围的不同有多种术式：

　　①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。

　　②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。

　　③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管，肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。

　　④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于右肝管及肝总管癌。

　　⑤中、下部胆管癌少见，目前手术方式多为胰头、十二指肠切除术。

　　早期胆管癌的治疗手术要根据病变部位的不同加以选择。术前、术中、术后是否辅以放化疗，要根据手术切除情况而定，若原位癌、较早期胆管癌手术即能彻底切除癌肿的，无需放化疗，适当辅以中医治疗，以促进身体机能的恢复即可。

　　早期胆管癌的治疗效果较中晚期理想。治疗过程中考虑去除原发癌肿的同时，辅以巩固治疗，以减少早期胆管癌的复发转移。

　　（实习编辑：刘佩仪）