罕见的神经内分泌肿瘤症状表现

　　罕见的神经内分泌肿瘤症状表现。神经内分泌肿瘤罕见，在全部神经恶性肿瘤中的比例不足1%，多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤症状表现中最常见的是类癌，其发生率大约为2.5/100000，占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%。

　　根据起源的部位不同，可将类癌分为前肠(肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道)、中肠(回肠和阑尾)和后肠(直肠)。神经内分泌肿瘤有功能性的神经内分泌肿瘤常表现为过量分泌肿瘤相关物质引起的相应症状表现。

　　症状表现1、类癌综合征：突发性或持续性头面部、躯干部皮肤潮红，可因酒精、剧烈活动、精神压力或进食含3-对羟基苯胺的食物如巧克力、香蕉等诱发;轻度或中度的腹泻，腹泻并不一定和皮肤潮红同时存在，可能与肠蠕动增加有关，可伴有腹痛;类癌相关心脏疾病，如肺动脉狭窄、三尖瓣关闭不全等;其他症状如皮肤毛细血管扩张症、糙皮病等，偶见皮炎、痴呆和腹泻三联征。

　　症状表现2、胃泌素瘤常表现为Zollinger-Ellison综合征，腹痛腹泻常见症状表现，呈间歇性腹泻，常为脂肪痢，反复发作、难治性的消化性溃疡症状表现。

　　症状表现3、胰岛素瘤的临床症状表现与肿瘤细胞分泌过量的胰岛素相关，特征性症状表现是持续性低血糖肿瘤症状，常见于清晨或运动后，其他还有视物模糊、精神异常等症状表现。

　　症状表现4、胰高血糖素瘤常伴有过量的胰高血糖素分泌，典型症状表现是坏死性游走性红斑伴有贫血以及血小板减少，大约半数患者可有中度糖尿病症状表现，还可能有痛性红舌、口唇干裂、静脉血栓、肠梗阻及便秘等肿瘤症状表现。

　　症状5、VIP瘤典型症状是Verner-Morrison综合征，即胰性霍乱综合征，表现为水样腹泻、低钾血症、胃酸缺乏症和代谢性酸中毒症状。

（实习编辑：闫晨）