结肠癌手术后的护理问答:
1、结肠癌手术后饮食/吃什么好?
结肠癌术后的病人,应同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱、给予饮食,吃饭的质量要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。
2、结肠癌手术后能吃中药巩固吗?
是的,有时候是必要的。结肠癌手术对患者身体影响比较大,而且还容易产生一些并发症,在提供充足营养的同时可选用中药进行巩固治疗,来缓解手术并发症等。
结肠癌患者因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是吧肛门从会阴部转移到了腹部而已,并没有人用异样的目光看这件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部,没有人能发现这个秘密。
结肠癌患者手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。
结肠癌手术后的患者应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泻,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊。以早期发现转移等情况。
结肠癌术后的病人,应同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱、给予饮食,吃饭的质量要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时,应以静脉补液为主,可通过输液补充葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳,但输入脂肪乳和氨基酸的速度不宜过快,输入过快后体内不会吸收,反而造成能量浪费,同时使体内产生不良反应。手术后注意加强护理和饮食营养,病人的体力会逐步恢复正常的、但更重要的是术后要坚持化学疗法。
结肠癌术后护理重点:
1、结肠癌术后应减少油脂的摄取:结肠癌术后应避免高脂肪膳食,也就是饱和脂肪和不饱和油脂。大量研究证实饮食中的油脂可促进癌细胞的生长。无论是动物性脂肪或植物性油脂,都尽可能减少摄入量。过多的油脂,尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时,易变成致癌物,而助长癌细胞生长。但也不能不吃动物油,而以植物油为主,那样会造成体内过氧化物过多,我们建议结肠癌患者术后应注意油脂的合理摄入,避免暴饮暴食。
2、结肠癌术后应增加纤维素的摄取:结肠癌术后的患者应注意多摄入些膳食纤维丰富的蔬菜或水果,刺激肠蠕动,增加排便次数,减少致癌物质及细菌在肠道内的停留时间,但结肠癌术后应注意纤维素摄入过多可造成肠梗阻,应给予易消化、细软的半流质食品,可减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔,防止肠梗阻的发生。所以,结肠癌术后应根据患者自身体质适当补充各种营养元素,但应注意适量。
3、结肠癌术后避免摄入刺激性强的食物:结肠癌术后的患者应避免摄入冷热、辛辣、强酸等刺激性较强的食物,以免刺激肠道,引发各种不适症状,或导致术后并发症的出现,不利于结肠癌术后的恢复及治疗。
(实习编辑:梁敏姿)
结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
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