尽早戒烟，降低患肺癌风险

　　而在我市，肺癌的发病率和死亡率也高居居民恶性肿瘤之首。不过，如果能早期发现肺癌，其治愈率可达65%。如何有效预防肺癌？专家称不吸烟，养成良好的生活习惯是关键。

　　11月21日下午，省抗癌协会与市中心医院等联合在市中心医院门诊大厅开展肺癌公益宣讲，省市肺癌领域著名专家现场进行了肺癌义诊活动。

　　肺癌发病呈年轻化趋势

　　国家卫生计生委的数据显示，与30年前相比，我国肺癌的发病率每年增长26.9%，死亡率明显上升了465%，已经代替肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首位原因，并且发病率和死亡率仍在继续上升。若不及时采取有效控制措施，预计到2025年，我国肺癌患者将达到100万，成为世界第一肺癌大国。

　　“近些年来，肺癌发病呈现年轻化、女性化的趋势。”台州市中心医院院长、放疗科主任胡炜介绍，以前，肺癌的高危人群一般锁定在60岁以上，但从现在的临床观察来看，四五十岁的肺癌患者比过去明显增多，三十岁出头的人也蛮多。

　　目前有关数据显示，我国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升，50至60岁患者占了很大一部分。“男性肺癌的发病率高于女性，但近些年来，女性肺癌患者也越来越多。”

　　吸烟是引发肺癌的首位因素

　　吸烟是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素。大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。

　　“已有的研究证明，长期大量吸烟者患肺癌的概率比不吸烟者高出10多倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。”台州市中心医院放疗科副主任应申鹏说，80%以上的肺癌被认为是由于吸烟而引起的，被动吸烟人群的肺癌患病率也明显增加。

　　烟草在燃烧过程中会产生4000余种化学物质，其中含有多种致癌物，如以多环芳烃和亚硝胺为主的多种致癌物和酚类促癌物。因此，吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的，只要满足一条，就属于易患肺癌的高风险人群。

　　此外，一些肺部慢性疾病患者，如慢性支气管炎、肺结核、肺炎等，他们患肺癌的风险也高于健康人群。

　　尽早戒烟能降低患肺癌风险

　　既然吸烟是已被公认的引起肺癌的首位致癌因素，要想远离肺癌，首先要远离烟草，不吸烟也避免吸二手烟。世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症患者将减少1/3。

　　尽早戒烟，可以大大降低患肺癌的风险。有关数据显示，30岁以前戒烟能将患肺癌的风险降低90%，戒烟5年之内的人，死于肺癌的几率会降至每天吸1包烟人的一半；戒烟超过10年后，死于肺癌的几率降至非吸烟者的水平。

　　为什么说30岁之前戒烟，能明显降低患肺癌的风险？

　　应申鹏介绍，吸烟者戒烟后，烟草燃烧过程中产生的致癌物，能在体内存留很多，需要10至15年时间才能完全清退，这时候体内的致癌风险降为零。比如，20世纪60年代，英国开始倡导全民戒烟，但直到70年代中期，过了10多年时间，该国的肺癌发病率才开始逐年下降。“因此，戒烟要趁早。”

　　室内污染包括装修、家具污染以及烹饪油烟污染，如何才能减少室内污染的影响？应申鹏说，在家居装潢时，要使用环保的装修材料，选择环保家居，在家应尽量开窗通风。炒菜时要打开抽油烟机，保持厨房良好通风。

　　台州医院血液肿瘤内科主任医师郭群依说，科学合理饮食、多吃新鲜蔬果，坚持适当运动，保持良好情绪、积极乐观的生活态度，保证有规律的生活，避免过度劳累，都能帮助我们把肺癌拒之门外。

　　肺癌症状不明显，40岁以上高危人群应每年体检

　　有数据显示，如果癌症能够及时在早期发现，治愈率可达65%。但遗憾的是，我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15%。

　　肺癌的早期症状不多，有的患者甚至毫无察觉。“肺癌的早期症状通常表现为长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷等，有些患者则表现为关节疼痛，这些往往容易被人们当成普通的病去治。”胡炜说，但如果长期治疗不见好转，就要考虑是不是肺癌，尽快做ct检查，以便早发现、早治疗。

　　郭群依说，目前70%至80%肺癌患者到医院就诊时已是中晚期，一般无法进行手术。“要想做到早诊早治，定期查体、早期发现是关键。”

　　郭群依提醒，年龄在40岁以上、有长期吸烟史或长期被动吸二手烟、伴有肺癌家族史的人群，均为肺癌高危人群，建议每年做一次肺部检查，最好是做低剂量螺旋ct。低剂量螺旋ct检查已成为肺癌筛查和早期诊断最常用的临床工具，与胸片相比，它可以提高检出率，降低肺癌患者的死亡率。

　　“如果能早期发现，经过规范化的外科治疗，患者5年生存率可达50%以上，尤其是早期的肺癌患者，5年生存率可以达到80%至90%。”郭群依说，已经确诊的肺癌患者也不必过于恐慌和紧张，肺癌已经是一种常见病，只要及时规范地治疗，肺癌患者一样可以活得长、活得好。

　　手术、放疗、化疗，再加上新兴的靶向治疗是目前治疗癌症的主要方法。一般来说，早期肺癌患者，主张尽快手术，千万不能拖。中期肺癌患者，主张进行放疗、化疗同时做的综合治疗，可治愈部分患者。当肺癌已经到达晚期，无法治愈时，治疗仍然能帮助患者延长生命和提高生存质量。

（实习编辑：庄智伟）