中医辩证治胆管癌

　　①湿热蕴蒸

　　主证右上腹胀痛或隐痛，可向腰背部放射，甚或右上腹可扪及包块，身目黄色鲜明，口渴或不渴，心中懊憹，纳减恶心，小溲短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。

　　治法舒肝利胆清热利湿退黄。

　　方药大柴胡汤(《金匮要略》)合菌陈蒿汤(《伤寒论》)加减

　　②热毒炽盛

　　主证发病急骤，身如金黄，高热烦渴，腹胀满疼痛，神昏谵语，或衄血，便血，右上腹积块痛不可触，口苦口干，大便燥结，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦数或细数。

　　治法清热解毒凉血护阴

　　方药犀角散(《千金要方》)加减

　　③寒湿郁滞

　　主证右胁腹隐痛或胀痛，右上腹包块明显，黄疸暗晦，纳少脘闷，或见大便不实，神疲畏寒，舌质淡苔腻，脉象濡缓。

　　治法温里助阳利湿退黄----中医治疗胆管癌的方法

　　方药茵陈四逆汤(《张氏医通》)加减

　　④脾阳虚衰

　　主证形体消瘦，右胁腹隐痛，可扪及包块，身目俱黄，黄色晦暗，肌肤不泽，神疲畏寒，肢软乏力，纳差少眠，大便溏薄，舌质淡苔腻，脉细或濡。

　　治法健脾温中补养气血

　　方药小建中汤(《伤寒论》)加减

　　（实习编辑:刘佩仪）