癌细胞为什么会转移到其他部位

　　癌症病人绝大多数死于癌的广泛转移，患同一种癌的不同病人，为什么转移情况会有不同呢?恶性肿瘤晚期局部直接蔓延和远隔转移，破坏机体的重要器官如脑、肺、肝等，导致死亡。如能在转移扩散前进行根治就排除了发生转移的可能性，那么癌症患者可以最大限度的延长生存期。癌症转移的方式下面具体介绍一下：

　　一、淋巴转移

　　淋巴转移一般最早，因此进行肿瘤切除时，要进行淋巴结清扫;放疗除了照射原发肿瘤病灶外，还要照射周围淋巴结。淋巴系统遍布周身，是癌细胞转移的理想及首选通道。淋巴转移往往由近及远，如乳腺癌首先转移到同侧腋窝淋巴结，之后转移到锁骨上、下淋巴结，甚至对侧腋窝淋巴结。淋巴道转移与淋巴引流的方向相同，但少数情况下也可发生跳跃转移或逆行转移。胃部淋巴结转移率与病期密切相关。据国内资料分析，早期胃癌转移率为9.9%;进展期胃癌胃周淋巴结转移率为68.4%。

　　二、血行转移

　　血道转移是肉瘤转移的重要途径，少数癌如肾细胞癌、肝细胞癌、肺癌以及其它癌的晚期也发生血道转移。肝、肺是两个血道转移的靶器官。癌细胞会随血流到达其他部位如肺、脑、肝和骨等，胃肠道癌常转移至肝和肺，乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺，肺癌易转移至脑，前列腺癌易转移到骨。化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移，直接静脉输入化疗药物随血液消除癌细胞。胃癌血道转移多发生在晚期：器官转移达64.2%。以肝(38.1%)、肺(32.2%)最多，以下依次为胰(18.6%)、肾上腺(18.1%)、骨(11.4%)、肾(8.3%)、脾(7.2%)、脑(3.6%)、皮肤(0.8%)、甲状腺(0.6%)、扁桃体及乳腺(各占0.3%)。但在中、晚期胃癌手术治疗时血行转移仅占1.7%，早期胃癌时占0.2%，常转移至肝。

　　三、种植转移

　　还有一种转移比较少，就是种植转移。体腔内器官的肿瘤累及到器官的表面时，瘤细胞可脱落并种植到体腔各器官的表面，形成种植性转移瘤。腹腔、胸腔最常受累，心包腔、蛛网膜下腔亦可受累。常在浆膜面形成多数转移结节，很少侵入器官的深层，并常伴血性积液，积液内可查到肿瘤细胞。胃癌的腹膜种植性转移：胃癌侵入浆膜后可脱落至腹腔引起种植，转移性淋巴结破裂于腹腔内播散，亦可形成癌性腹膜炎，并伴大量血性腹水。种植性转移率为28.6%，累及器官依次为卵巢(占女性43.6%)、膈肌(12.5%)、肠(8.3%)、腹腔壁层(7.8%)、胆道(7.5%)，盆腔种植为8.6%。

　　直肠癌的转移最常见的是侵润性转移，浸润性生长为大多数恶性肿瘤的生长方式。瘤组织侵入周围组织间隙、淋巴管和血管内，像树根长入土壤一样，浸润并破坏周围组织。浸润性生长特点无包膜，界不清，移动性差或固定。手术切除范围大，易复发。直肠癌局部浸润引起的症状：直肠癌盆腔有广泛浸润时，可引起腰部及骶部的酸痛，胀坠感;当肿瘤浸润或压迫坐骨神经、闭孔神经根时可出现坐骨神经和闭孔神经痛;肿瘤向前侵及阴道及膀胱粘膜时，可出现阴道流血和血尿，肿瘤累及两侧输尿管时出现尿闭、尿毒症。侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘，女性可引起阴道直肠瘘，阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。

　　一般说来，癌细胞分化差的，发生转移早，转移范围广，恶性程度也高;分化好的，恶性程度就较低。癌细胞转移跟病期早晚及病人的身体情况有关，癌抵抗力强的人，发生转移就可能晚些，当身体状况变差，抵抗力下降时，癌细胞的转移程度肯定会相对快速很多。肿瘤癌症哪怕是在治疗后，也一定要注意身体变化，尽早的发现转移。

（实习编辑：许晓静）