苍井空被爆不孕源于长期服避孕药？

　　娱乐圈自然以“娱乐为主”，有登台表演的演员，自然有台下流连的看客。台上的一举一动都可能引发台下看客的情绪反应，或喝彩，或鄙夷，或八卦。近日，有台湾媒体报道，著名AV女演员苍井空因工作需求长期口服避孕药而导致终生不孕。虽然，其本人早已在微博回应“身体很健康”，但由此引发的，焦点并不在“苍井空是否能孕育”的讨论早已在网络上炸开了锅。笔者自然不涉及任何娱乐因素，只对其中“长期服用避孕药是否会导致不孕”而给大家做一个医学上的解释。因为这个问题关系到很多其他女性的健康孕育计划。

　　短效口服避孕药副作用小

　　很多人在尚无孕育计划时都会采用相应的避孕措施，相比避孕套、安全期避孕等，口服避孕药是最为方便与舒适的避孕手段，也是人们最常选择的方式之一。然而，俗话说“是药三分毒”，避孕药是否会影响以后的正常生育呢？

　　专家表示，一般情况下，口服小剂量及短效避孕药不会引发女性不孕。常规短效口服避孕药它的效果是可逆性的。即在停止服用避孕药后的几个月，只要女性月经周期调理正常，会正常排卵，则不影响正常的孕育计划。有研究表明，在停止服用常规短效口服避孕药后，女性怀孕的概率与同龄未服用避孕药的女性相当。由此可见，口服短效避孕药可以成为避孕选择方式之一。但也不可以过分依赖，适量口服是避孕药不会伤害女性身体的前提。

　　紧急避孕药致不孕几率大

　　紧急避孕，是指在无避孕措施或避孕失败的夫妻房事后，短期内采用的防止怀孕的紧急、短效补救措施。目前常用手段即为口服紧急避孕药。一般情况下医生都不建议女性口服紧急避孕药。因为紧急避孕药比一般口服短效避孕药激素含量大，其一次药物量可能相当于八天的短效药。其作用机制就是抑制排卵，若长期使用，则有一定的不孕风险。

　　首先，紧急避孕药本身就有一定的副作用，可能会导致人体内分泌紊乱、月经失调，甚至不规则出血，如果月经不调严重不加以调理就可能会不孕。临床上还有因大量服用口服避孕药而引发卵巢早衰，最终导致不孕的案例。此外，如果大量服用紧急避孕药，不仅会干扰体内雌激素水平，还可能影响到肝脏功能，因而专家建议，口服紧急避孕药一年内不应该超过三次。

　　其次，紧急避孕药的避孕成功率大约只有85%左右，远远低于短效口服避孕药的99%和安全套的95%。因此，侧面而言，紧急避孕失败而导致意外妊娠，可能会促使女性进行人工流产，而人流相对危害比较大，有损伤子宫的风险，由此而导致的不孕情况也可见于临床案例。

　　哪些人群不适宜服用避孕药？

　　口服避孕药本身就存在一定的风险，其中原因包括女性的身体状况，药物服用剂量及方法等多种因素。那么，哪些人群服用避孕药会有更大的危害呢？

　　各类血液病及内分泌疾病患者。避孕药本身就属于激素类药，会使凝血功能亢进，并增加血栓形成的危险，此外也可致血糖升高，影响甲状腺功能。因此，罹患各类血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者需避免使用避孕药。

　　哺乳期妇女。主要指产后半年内的哺乳妇女及已怀孕的女性，最好慎用或禁用此药。因为药片中所含的雌激素会抑制乳汁分泌，并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育和健康。

　　急、慢性肝炎或肾炎患者。此类病人也不宜使用，因为激素类药物也需要经过肝脏代谢，从肾脏排出，而这种药会加重肝肾功能负担，严重者可能会加重肝肾损伤。

　　妇科肿瘤患者。此类患者严格上需禁用避孕药，因为很多妇科恶疾都属于激素依赖性疾病，如子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌等，如果经过避孕药内雌孕激素的刺激，必然会加重病情。

（实习编辑：吴静雯）