专家提醒,早发现才是预防老年人癌症的黄金法则。
说到这,问题来了,到底该如何早期发现?这就是要做好两项工作,一个是重视癌症早期症状,还有一个就是定期体检。
肺癌
高发年龄:发病率随年龄增长而上升,40-44岁组增长较为明显,75-79岁组达到高峰。
早期症状:无明确原因的咳嗽、胸痛、咯血及声音嘶哑,有1/3以上的肺癌患者无任何明显的症状。
体检项目:肺癌检查的方式很多,包括X线胸片、胸部CT、派特CT等。杭州市肿瘤医院(杭州市一医院集团)吴式琇院长建议,40岁以上有吸烟史的人,要定期体检,最好每年做一次低剂量的CT检查。
胃癌
高发年龄:发病主要见于35岁后,45岁后增长幅度更大,在75-79岁组达到高峰。
早期症状:早期胃癌大多没有明显症状,随着病情的发展,部分人会出现上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、消瘦。
体检项目:浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科郭剑民主任建议,长期有胃部不适、消化不良或有胃溃疡、萎缩性胃炎病史者每年进行1-2次胃镜检查。
结直肠癌
高发年龄:发病主要见于30岁后,40岁后增长稍明显,50随后增长更为明显,在80-84岁组达到高峰。
早期症状:结直肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。但随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。
体检项目:浙江省肿瘤医院结直肠肿瘤外科李德川主任建议,45岁以上且从未做过肠镜检查的人群应做一次肠镜检查,并定期检查,可以早发现息肉、早切除,避免癌变。肠镜检查正常的,可3至5年复查一次;肠镜检查有息肉的,3-6个月要复查。另外,体检的时候肛门指检这一项,千万不要放弃检查,70%的直肠癌处于直肠中下段,通过指检就能确诊。
肝癌
高发年龄:发病率随年龄增长而上升,80-84岁组达到高峰。
早期症状:肝癌的起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。典型症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦,原因不明的发热、腹泻、腹痛,右肩酸痛等。
体检项目:杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科主任楼孝惠建议,肝病患者及40岁以上乙肝病毒携带者至少每半年体检一次肝脏检查,项目包括肝功能、乙肝三系定量、HBV-DNA、肝纤维化、甲胎蛋白、B超检查等。已经出现肝硬化的病人,每隔1到2个月检查一次。
乳腺癌
高发年龄:女性乳腺癌发病率在30岁后,随着年龄增长而增加,50-54岁组达到发病高峰。
早期症状:浙医二院副院长、乳腺癌专家黄建说,主要有4个症状,比如不痛的肿块、乳房形状大小变化、腋下肿胀、乳头变化或移位等。
体检项目:对50岁以前的女性,每年做一次乳腺的B超检查。如果B超怀疑有病变,可以再做乳腺钼靶检查。
甲状腺癌
高发年龄:主要见于15岁后,发病率上升明显,在55-59岁组达到高峰。
早期症状:浙江省肿瘤医院副院长葛明华说,一旦颈部有肿块,应该谨防甲状腺癌。早期迹象一般表现为,近期颈部突然增粗,或不对称。触摸颈前喉结下方及气管两旁有随吞咽上下移动的肿块。近期说话声音改变(如嘶哑)或吞咽、呼吸不畅。
体检项目:每年进行一次甲状腺B超检查,甲状腺结节患者检查周期缩短为3至6个月,一旦发现有恶变倾向,就要尽快手术。
宫颈癌
高发年龄:发病率25岁后增长明显,45-49岁组达到高峰。
早期症状:宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状。
体检项目:杭州市一医院妇科主任仝进毅建议,有两年以上性生活史的女性都应定期进行宫颈癌筛查,最好是每年一次。
胰腺癌
高发年龄:50-54岁组后发病率明显,到80-84岁组达到高峰。
早期症状:杭州市肿瘤医院放疗科主任邓清华说,胰腺癌早期症状不明显,很难及时发现。一旦出现腹痛、腹胀等症状,大多已是胰腺癌中晚期。但胰腺癌的发生,也并非完全没有蛛丝马迹。早期胰腺癌的典型症状,就是出现不明原因的体重下降。此外,梗阻性黄疸也是胰腺癌的早期症状。
体检项目:目前CT检查、肿瘤标志物CA19-9是筛查、诊断胰腺癌的常用手段。高龄、肥胖、糖尿病、重度吸烟等是胰腺癌的高危人群,尤其是有胰腺癌家族史者,每年定期做一次CT检查或者超声内镜检查很有必要。
淋巴瘤
高发年龄:从55-59岁组开始发病率迅速上升,至70-79岁组达到发病高峰。
早期症状:浙大一院血液科主任金洁教授表示,淋巴瘤的早期症状不明显,与感冒有些类似,会发热、扁桃体肿大、感到乏力等,此外,还有一些淋巴瘤的早期症状有夜间过量出汗、体重下降、皮肤发痒等。
体检项目:尤其是40岁以上的高危人群,比如工作压力大的白领或公司老板、需要经常熬夜的值晚班人员、长期过度疲劳者、经常处于电子辐射或射线环境者、经常使用劣质染发剂者,每年一次的B超检查必不可少。
膀胱癌
高发年龄:35岁后发病率增长稍明显,55岁后增长更为明显,在80-84岁组达到高峰。
早期症状:浙江省肿瘤医院泌尿外科主任朱绍兴说,除了常见的血尿症状,一些膀胱癌患者还会有尿频、尿急的感觉,甚至是尿痛。
体检项目:50岁以上的老年人应该每年做一次膀胱的B超检查,这是早发现早诊断的前提。
(实习编辑:王欢)
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