国际抗癌联盟鼻咽癌的分期

2014-10-26 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：鼻咽癌肿瘤分期的目的是通过检查明确肿瘤的范围，提供预后的情况并指导治疗方案的确定。肿瘤分期可分为基于临床检查为基础的临床分期和根据手术标本的组织和病理学检查为基础的病理分期两种。

　　鼻咽癌肿瘤分期的目的是通过检查明确肿瘤的范围，提供预后的情况并指导治疗方案的确定。肿瘤分期可分为基于临床检查为基础的临床分期（ClinicalStaging）和根据手术标本的组织和病理学检查为基础的病理分期（PathologicStaging）两种。由于手术并不是鼻咽癌的主要治疗方法，因此鼻咽癌的分期以临床分期为主。目前国内外公认的鼻咽癌分期标准是2003年修改的国际抗癌联盟（UICC）和美国肿瘤联合会（AJCC）联合制定的TNM分期法。鼻咽癌的临床分期检查至少要包括：常规体格检查、常规实验室检查、头颈部MRI和/或CT、胸部X线检查。另外还可以考虑腹腔B超和/或全身同位素骨骼扫描和内镜检查。

　　2003版美国肿瘤联合会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）鼻咽癌TNM分期法：

　　原发肿瘤（T）分期

　　Tx原发肿瘤大小无法测量；或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤

　　T0没有原发肿瘤的证据

　　Tis原位癌

　　T1肿瘤局限于鼻咽腔内

　　T2肿瘤侵犯鼻腔和/或口咽

　　T2a无咽旁间隙侵犯

　　T2b有咽旁间隙侵犯

　　T3肿瘤侵犯颅底骨质和/或鼻旁窦

　　T4肿瘤侵犯颅内、脑神经、下咽、颞下窝、眼眶、咀嚼肌

　　淋巴结转移（N）分期