恶性肿瘤是目前威胁人类健康的三大“杀手”之一,可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。恶性肿瘤因其性质、发生部位和发展程度的不同,呈多种多样的临床表现。一般,恶性肿瘤在早期症状很少或症状不典型,发展到一定阶段后才逐渐表现出一系列的症状和体征。恶性肿瘤的症状表现分为局部表现、全身性症状和系统功能紊乱三个方面。
一、局部表现
肿块:是瘤细胞异常增生所形成的.可以体表发现或在深部得到肿物,也可以看到器官(如肝脏、甲状腺)或淋巴结的肿大。良性肿瘤所形成的肿块生长较慢,表面光滑,界线清楚,活动度好;恶性肿瘤一般生长较快,表面不平,不易推动。
压迫:压迫症状常见于颅内、颈部、纵隔、腹膜后、椎管内等。如颅内肿瘤压迫脑实质引起颅内压增高,可造成头痛、恶心、呕吐、视觉障碍。甲状腺的肿瘤可压迫喉返神经,出现声音嘶哑。若压迫气管或食管,引起呼吸或吞咽困难。
阻塞:阻塞症状常发生于空腔脏器,如支气管肿瘤引起呼吸困难.食管肿瘤引起吞咽困难,大小肠肿瘤引起肠梗阻症状,胆管、胰头肿瘤引起黄胆等。
疼痛:肿瘤引起疼痛的原因不同,因而发生疼痛的早晚及性质也有所不同。某些来源于神经的肿瘤及生长较快的肿瘤如骨肉瘤,常早期出现疼痛;而某些肿瘤晚期由于包膜紧张、脏器破裂、肿瘤转移或压迫浸润神经造成的疼痛则出现较晚。肿瘤引起的疼痛开始多为隐痛或钝痛,夜间明显,以后逐渐加重,疼痛难忍.昼夜不停.且疼痛部位常伴明显触痛溃疡是肿瘤组织坏死所形成的.呈火山口状或菜花样,不一定疼痛,有时因并发感染而使表面有恶臭的血性分泌物,此时可伴有溃疡部疼痛。
出血:肿瘤破裂或侵犯血管可致出血。若肿瘤在体表,出血可直接发现,若肿瘤在体内,出血可表现为血痰、粘液血便或血性白带等。大量出血可表现为咯血、呕血或便血.且反复不止。
其他如骨肿瘤可导致病理性骨折,肺癌可引起胸水;肝癌可引起腹水。
二、全身性症状
乏力和消瘦:由于肿瘤生长快,消耗能量多,加之病人进食量下降,消化吸收不良所造成。
发热:由于肿瘤供血不足,发生坏死或合并感染,肿瘤病人常有发热。
贫血:由于肿瘤反复出血、造血障碍或造血物质吸收不良而引起。
恶病质(恶液质):肿瘤患者晚期出现的全身衰竭的表现。
三、系统功能紊乱
是指肿瘤组织引起所在器官系统和生理功能紊乱。例如,颅内肿瘤除引起头痛外,还能引起视力障碍、面瘫、偏瘫等神经系统症状;肝癌除有肝肿大或肝区疼痛外,还可引起食欲不振、腹帐等胃肠功能失凋表现;功能性内分泌瘤如胰岛瘤、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺瘤,可引起相应的内分泌异常症状以上症状在某一个肿瘤病人身上不—定都出现.即使出现,其早晚和程度也因人而异。
专家提醒:恶性肿瘤是目前威胁人类健康的三大“杀手”之一,其早期诊断和治疗十分重要的。读者可经常注意身体上的一些变化,切莫错过治疗的最佳时机。
(实习编辑:庄智伟)
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