怀孕三月,突然“失明”
李莉今年25岁,三年前怀过一胎,但因胎儿情况不好只好引产,之后就一直怀不上了,跑了很多家医院,夫妻俩最终在江苏省人民医院河西分院进行了试管,很成功,而且是双胞胎,一家人乐坏了。就在等待两个小生命降生的同时,意外却出现了。她的左眼视力一天天下降,斜视也出现了,没多长时间,左眼就彻底看不见了,右眼也开始慢慢模糊。
李莉在爱人的陪同下赶快到医院求诊,从安徽到上海,再从上海到南京,最终到了南京军区总院眼科门诊,“她来的时候不仅左眼看不见,右眼外侧也看不到了,只有靠近鼻梁内侧还能看见亮光。但眼睛的检查却都没有问题,眼科医生怀疑脑部有瘤体压迫到了视神经,推荐她看神经外科。”该院神经外科主任医师马驰原告诉记者,李莉是孕妇,增强CT、核磁共振都做不了,只能进行磁共振平扫,发现脑部有占位,最终被确诊为脑垂体瘤,瘤体有乒乓球大小。“可能是受怀孕雌激素水平增高影响,瘤体生长非常快,如果不及时手术,可能等不到孩子分娩,李莉就会彻底双目失明。”
手术顺利摘除了瘤体
正常情况下,神经外科手术都是在全麻状态下进行,手术后还要输入抗感染、止血等药物,但这些对胎儿都可能造成影响。救治李莉这样的病患,马驰原请求该院妇产科、麻醉科专家一起会诊,两科专家都觉得风险很大,“麻醉药剂会透过胎盘,可能会导致胎儿流产等,但影响只是具备一定概率。”马驰原说,专家会诊后的意见他全部告知李莉的家属,“家属很理解,并表示实在不行就保大人。”但在马驰原看来,两个孩子好不容易才怀上,必须尽最大努力将三条命都保下来。
10月13日,李莉被推进了手术室,三科专家一起上阵。妇产科专家进行胎心监测,麻醉科专家现场用仪器监测麻醉深度。
“如果说人的头相当于一个球,鞍区就是球心,也就是说李莉头部肿瘤位置很深。”马驰原告诉记者,最终的方案是实施内镜微创术,内镜通过鼻腔进入鞍区进行肿瘤切除,这个该院运用很成熟的技术让手术进展很顺利。为降低麻醉对胎儿影响,手术过程可谓“分秒必争”。最终,40分钟左右,瘤体被顺利摘除,出血量只有十几毫升,“以往这样的手术至少一个半小时。”马驰原说,李莉手术清醒后,她的左眼就能见到模模糊糊的光线。术后,该院产科的监测也显示,胎心一切都很正常。
(实习编辑:许晓静)