手术仍是骨肉瘤的主要治疗手段,但或因肉瘤部位特殊或因术后复发转移或因经济方面原因,许多患者不愿或不能接受手术,因此,寻找有效、经济的保肢治疗显得非常重要。
中医学将该病归属于“骨蚀、石疽、骨瘤”等范畴,认为主要是由于正气(尤其是肾气)不足,五脏六腑虚损,不能濡养四肢百骸,使肾藏精、主骨、生髓功能丧失,肾虚日久,火毒内蕴,加之气、血、痰、毒、湿邪结聚而发病。肾虚毒聚、经络气血瘀滞是主要病理变化,中后期出现脾胃虚弱,气血生化不足,筋脉失养,加重病情发展,预后较差。
处方中斑蝥性寒、味辛,有大毒,入大肠、小肠、肝、肾经,是治疗骨肉瘤的主药。据《神农本草经》记载,斑蝥可以治疗痈疽、溃疡、癣疮等病证,具有攻毒蚀疽、破血消瘀等作用。近年来斑蝥被广泛应用于治疗胃癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、肠癌等,取得了较好疗效。斑蝥的主要成分为斑蝥素,斑蝥素的抗肿瘤机制主要是抑制癌细胞的蛋白质合成,降低肿瘤激素水平及影响肿瘤细胞的核酸代谢等。实验还证实,斑蝥素可抑制骨肉瘤细胞的代谢。六味地黄丸为补肾经方,三骨汤为治骨良药,故六味地黄汤合三骨汤加斑蝥治疗骨肉瘤有效。我科临床共治疗22例骨肉瘤患者,部分患者同时进行放化疗,其中13例术后复发,11例保肢成功,仅1例截肢,1年、2年、3年生存率分别为89.6%、57.3%、37.3%,取得较好疗效。
需要提醒的是,斑蝥为剧毒药,其内服主要毒副作用为消化道反应和泌尿系反应,金钱草、泽泻、茯苓等药可解其毒。临床应用时要严格炮制、熟记其安全剂量及其副作用,并注意药物配伍减毒。
(实习编辑:江晓贤)
用于治疗尖锐湿疣。
健客价: ¥300破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥105用于原发性肝癌。
健客价: ¥1280破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
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健客价: ¥65转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。 阿昔洛韦片(丽珠克毒星):用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位
健客价: ¥5361.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染
健客价: ¥7981.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性
健客价: ¥730