最近,乳腺癌三个字似乎频繁成为社会热门话题。上周五,南方都市报副总编王钧因乳腺癌不幸病逝。每年10月,又是世界乳腺癌防治月。
乳腺癌一再刺痛社会神经的同时,关于它的几个问题,比如乳腺增生与乳腺癌的关系,乳腺癌发病的原因,乳腺癌的后期护理,我们有必要弄清楚。为此,专门采访了浙大一院乳腺疾病诊治中心负责人傅佩芬医生。
乳腺增生癌变几率很小
乳腺增生的女性到底多不多?前段时间各单位纷纷体检,十个女性就有七八个患有乳腺增生。
“乳腺增生是很普遍的现象,时间跨度从女性18至19岁开始到绝经前结束,与体内雌激素水平高低有关。它是乳腺上皮和纤维组织的增生,我更认为这是一种生理现象。”傅佩芬说,“女性每个月可以自查一次乳房,最合适的时间是月经结束的一个星期内,乳房最松弛的时候。自查时看看外形,皮肤是否凹陷、乳头是否回缩,以及是否出现硬块。”
关于乳腺增生的诊断,现在医学上没有一个准确标准,触检和B超时医生会根据经验进行判断,态度相对保守。而乳腺增生到底会不会癌变,是大家关心的话题。
傅佩芬说,大多数乳腺癌都不是由乳腺增生演变而来。“除了不典型的异性增生存在癌变风险,其他种类的乳腺增生都不太可能癌变。我建议,乳腺增生的女性患者可以3-6个月随访一次,如果情况良好,随访时间可以延长到一年。”
乳腺癌发病与雌激素有关
根据最新发布的《2013年中国肿瘤登记年报》,乳腺癌位居女性恶性肿瘤第一,每年新发病例约21万。近年来,我国乳腺癌发病率增长迅速,高出发达国家1-2个百分点。
乳腺癌高发到底和什么有关?傅佩芬说,癌症发病往往有很多原因,乳腺癌也是一样。
“雌激素对乳腺癌的影响是肯定的。初潮来得早,普遍都少生晚育,还有门诊发现,一些老年人喜欢吃含有雌激素的补品,这些因素对雌激素水平会产生影响。”傅佩芬解释,“雌激素水平不是一个恒定的标准,可能一定量的雌激素对你来说不算多,但对其他人可能就是偏高。”
除了雌激素的影响外,乳腺癌的发生发展和遗传因素密不可分。据统计,如果姐姐、母亲等患病,乳腺癌发病率风险就比普通人相对高10%-15%。傅佩芬说,乳腺癌的易感基因已经被找到了,叫作“BRCA1”“BRCA2”,如果这两种基因发生了突变,那么发生乳腺癌的几率在70%至80%。
另外,饮食不规律、长期熬夜、工作压力过大等也是乳腺癌发病的重要因素,IT工作者、防织行业从事人员、护士等成乳腺癌高发人群。
延伸:乳腺癌患者对豆制品不需要忌口
乳腺癌患者经常说,雌激素含量丰富的食物不能吃。豆制品中含有大量的雌激素,生活中应该忌口。
这个问题,到底对不对呢?傅佩芬表示,这是多数乳腺癌患者的一个误区。实际上,豆制品含有的是植物雌激素,这与我们常说的雌激素并不相同。
“植物雌激素对于健康是有好处的,而且体内如果植物雌激素已经充分的话,身体就不会再吸收植物雌激素。它是安全的,不会对乳腺疾病的发生产生副作用。我建议,乳腺疾病的患者可以每天喝一杯豆浆。”傅佩芬说。
我们再来看一组数据。国外曾经有研究机构对日本和美国的乳腺癌发病率做过研究。结果显示,乳腺癌发病率,日本是美国的1/4,而豆制品摄入量上,日本是美国的10倍。从某种意义上来说,豆制品对于乳腺还是有保护作用的。
当然在众多食物中,乳腺癌患者或者说是为了预防乳腺癌,还是需要注意的,多吃蔬菜、豆类和水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入。推荐阅读:泌尿系统肿瘤高发竟因环境污染?>>>
1.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥401、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥42用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥124疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥35.61舒肝活血,祛痰软坚,用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖,症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、经前疼痛加剧;乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥27疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥50疏肝活血,软坚散结。用于经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生。
健客价: ¥79适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
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健客价: ¥145适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1600适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥160本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。
健客价: ¥107.5