肝癌的某些症状与体征因缺乏特异性,也易与其他疾病混淆。有时还会出现一些少见的“伴癌综合征”,如认识不足,更易发生误诊而导致不良后果,也会由此引发医患纠纷。故对下述这些误诊情况应加以警惕,力求及时识破肝癌的种种“伪装”而认清其真面目。
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,死亡率极高。肝癌的病因一直都是人们关注的重点话题,那么导致肝癌的病因有哪些?
肝穿刺活检的肝癌患者,诊断阳性结果这是肝癌诊断金标准,但由于取材、病理切片等诸多因素影响,阴性结果是不能排除肝癌诊断的,有时需要多次多点穿刺会增加诊断的阳性率。
乙肝病毒感染是导致肝癌的最主要原因,我国是乙肝大国,13亿人口中,有1亿多乙肝病毒感染者,其中相当一部分患者,最终会转变为慢性肝炎、肝硬化,最后导致癌变。
肝癌因其恶性度高、病情进展快,病人早期一般没有什么不适,一旦出现症状就诊,往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差,一般发病后生存时间仅为6个月,人称;癌中之王。
肝癌的诱因比较复杂,早期大多没有明显的表现,首发症状主要包括肝区痛、腹胀、纳差、消瘦、低热、急性腹痛、腹部发现包块等,有一些外生性的肝癌,可以出现肿瘤破裂出血,诱发急性腹痛,需要急诊处理。
早期肝癌常有较完整的包膜,肝内播散发生的机会少,因此,普查发现的病例手术切除的机会明显增多。由于能作手术切除的病例增多,从总体上使肝癌病人的预后明显改善。
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。
许多轻度肝硬化病人没有症状,不会感到肝区疼痛,多年来表现健康。有症状者表现为虚弱、食欲下降、恶心、消瘦,伴随着肝脏肿大有部分肝硬化患者可能会出现肝疼,大多呈肝区隐痛。
原发性肝癌患者的肝脏大都有肝炎或肝硬化的基础,肝癌只是长期肝病的结果而已。出现肝脏转移,意味着原发肿瘤的扩散,是危险的信号,但现代科技的进步使这一局面有所改观。
在肝癌疾病发展到晚期的时候,很多患者都比较常见出血这一症状表现,主要是由于患者的骨髓造血功能抑制、血小板减少所致,也可以因为癌细胞直接破坏血管,或严重的感染破坏血管,导致血管破裂所致。较大量的失血可引起病人死亡。