2017-05-09
花了钱，浪费了时间，为什么乙肝就是治不好？
事实上，乙肝经治难愈主要和传统诊疗方式检测做的不到位，医生不能做到对症下药直接相关。传统治疗乙肝时，做个肝病两对半、肝功能检查、病毒DNA检测就治疗，不能了解患者体内病毒的具体情况。
美国研究学者最新研制出一种不含干扰素的治疗丙肝新药物，肝硬化丙肝治愈率可达95%，有望在2015年推出市场。
门静脉栓塞是一个让人“心塞”的疾病。肝血供的3/4来自于门静脉。门静脉进入肝脏后，将来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。当门静脉栓塞后，进入肝脏的含有营养的血流急剧减少，会出现肝脏萎缩、肝功能异常、营养缺乏。
事实上，乙肝经治难愈主要和传统诊疗方式检测做的不到位，医生不能做到对症下药直接相关。传统治疗乙肝时，做个肝病两对半、肝功能检查、病毒DNA检测就治疗，不能了解患者体内病毒的具体情况。
一般需要采取两个方面的措施，一是：隔离传染源或把父母治疗到不传染的水平，可以采取母子、母女、父子、父女等分住与分餐的原则，但是应该长时间坚持，一般坚持到孩子6周岁以后。二是：给孩子提前注射乙肝疫苗做人体被动免疫。
自从当年跟着曾民德教授一起成立中国酒精肝和脂肪肝学组的20年以来，我们的研究文章发表了不少，但是我国非酒精性脂肪性肝病的患病率却逐年增加，已经从当时的5%~8%增加到20%以上。
接受DAA治疗的HBsAg阴性、抗-HBc阳性患者应该接受监测，发生ALT升高时，应该进行HBV再激活的检测（循证级别Ⅱ，推荐级别1）。
在cACLD中，LS≥21kPa可以预测门静脉高压及首次肝功能失代偿的发生。由于肥胖是肝病的阴性预后因素，且CAP能够提供关于肝脂肪含量的定量数据，故其可能作为客观工具来改善单独依靠LS对cACLD的预后危险度分层。
推荐早期肝癌患者接受肝移植治疗，这些患者处于良好的肝硬化代偿阶段（Child-Pugh A级至Child-Pugh C级早期），是肝移植的最合适人选。
我国香港中文大学陈力元教授在会议上报告了上述两项研究中，完成双盲阶段研究的患者换用TAF治疗24周，其肾脏和骨骼参数的变化和病毒抑制效果的维持（摘要号：PS-041）。
既往研究显示，glecaprevir和pibrentasvir（G/P）用于基因1～6型HCV感染者，在治疗12周后可获得较高的持续病毒学应答（SVR）率。而G/P仅有微量经肾代谢，为此研究者对G/P治疗基因1～6型HCV感染的肝（或肾）移植患者的安全性和有效性进行评估。
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