2017-09-21
如何辨别肝移植术后是否发生排斥？
因此，越早发现排斥反应，就可能越早的阻止它的危害。排斥反应的发生有轻有重，您可能需要到您的移植医院进行一次活组织检查，因为这是唯一可以明确诊断排斥反应发生的有效方法。
替诺福韦以‘药效强’取胜、(与激素同用也)不耐药取胜；恩替卡韦绝少不良反应，以安全取胜，规范用药也绝少耐药(近十年来有过5、6人耐药，除1人外都有因可查)。
当患者出现呕吐时应该怎么办呢?患者如果长时间的出现呕吐，恶心，应该及时去医院就诊，避免病情加重，带来危险。患者需及时补充所失的液体，但不能一次性补充过多，会刺激胃部，导致呕吐现象加重。只有积极治疗肝硬化，才能彻底解决呕吐的问题。
因此，越早发现排斥反应，就可能越早的阻止它的危害。排斥反应的发生有轻有重，您可能需要到您的移植医院进行一次活组织检查，因为这是唯一可以明确诊断排斥反应发生的有效方法。
4）胃肠型感冒与暑热感冒：症状为恶寒发烧、热度不高、恶心呕吐、腹痛泻下，或头重头痛、无汗，或四肢倦怠、苔白、脉浮等。应选用藿香正气水等。胃肠型感冒者不能选用保和九、山楂丸、香砂养胃丸等。
细菌性腹膜炎、胃肠道出血、大量利尿和穿刺放腹水、电解质紊乱等均可诱发肝性脑病。肝性脑病的治疗主要包括去除诱发因素、抑制肠道菌群、减少食物中蛋白质含量以及足够的能量支持。
另外，一些中草药如果服用不当，也会伤及肝脏，所以肝功能异常时，如果因其他疾病就诊，一定要告知接诊医师选择肝脏损伤小的药物，避免因药物加重肝损伤。切记：一切药物的使用都应该经过专业医师的诊治，不可盲目服用。
对于肝癌肝移植患者化疗主要是口服化疗（索拉非尼、槐耳颗粒、卡培他滨）、静脉化疗（奥沙利铂、三氧化二砷）；靶向治疗主要是索拉非尼（多吉美）口服化疗；放疗主要包括伽马刀、射波刀等放射治疗。
而联合移植后的肝脏对同时移植的肾脏具有保护作用，肾脏急性排斥反应很少发生，即使发生排斥反应，也表现较轻，激素冲击治疗容易奏效，临床上也发现联合移植时虽然有时供体与受体免疫配型不一致但仍能成功。
远期生存效果怎么样?其实这是因为他是晚期肝癌。所以我们还是建议早期做移植比较好。国际上有一个标准：单个肿瘤不超过5公分、多发肿瘤少于3个最大肿瘤不超过3公分。这是最佳的肝移植适应症。做完移植后能达到与良性肝病治疗相同的效果。
值得庆幸的是，这些病例多数发生在开展亲体肝移植的早期，随着技术不断提高的今天，并没有再出现捐肝者与手术有关的死亡报道。但一般并发症仍然存在，最为常见的有胆漏、感染、出血等，这些并发症可通过相应的治疗而痊愈。
很多免疫抑制剂会导致血脂升高，长期高血脂会引起心脑血管疾病，因此要经常保持适当运动，还需低脂、低糖饮食，经济条件好的病人家里食用油还可用橄榄油。如果血脂仍旧偏高，就必须在医生指导下更换免疫抑制剂、服用降脂药物。
但是肝功能检查也不是万能的，有一定局限性。首先肝功能检查的敏感程度有一定限度，而且肝脏代偿储备能力很强，因此肝功能检查正常不一定没有肝病，另外，肝功能检查中的有些指标缺乏特异性，所以肝功能异常也不一定就是肝病。
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